Gastroskopia dla dziecka jest przepisywana przez gastroenterologa z częstymi dolegliwościami bólowymi narządów związanych z układem pokarmowym. Zabieg jest dość nieprzyjemny, ale jest uważany za informacyjny do identyfikacji zmian w tkankach śluzowych górnego odcinka przewodu pokarmowego (żołądek, przełyk, dwunastnica).
Klasyfikacja metod
Przed przepisaniem gastroskopii dziecku, lekarz dokładnie bada pacjenta, wysłuchuje skarg, jeśli dziecko może mówić i określa objętość badanej powierzchni. Technologie dla działek o różnych rozmiarach są różne:
- FGS - fibrogastroskopia - umożliwia ocenę przełyku i jamy żołądka.
- FEGDS - fibrogastroduodenoskopia - badany jest cały aparat trawienny, w tym dwunastnica.
- VEGDS - wideo esophagogastroduodenoskopia - nanotechnologia umożliwia zapisywanie danych na nośnikach wymiennych.
Metoda diagnostyczna wymaga specjalnego podejścia do dzieci. Stosowane są wyłącznie endoskopy giętkie, których możliwości pozwalają na penetrację w martwe punkty.
Ważne! Sprzęt do badania dzieci dobierany jest z uwzględnieniem wieku, wielkości przełyku. Grubość gastroskopu nie powinna przekraczać 0,6 cm.
Cechy procedury dla dzieci
Niemowlętom rzadko przepisuje się gastroskopię, ale ponieważ dzieci mają tendencję do zachorowania jeszcze w łonie matki, pytanie, w jakim wieku dzieci otrzymują gastroskopię, jest nieodpowiednie. Nowoczesne technologie umożliwiają wykonanie zabiegu dla noworodków, nie ma ograniczeń co do kryteriów wiekowych badania. Pediatra lub gastroenterolog dziecięcy zleci to badanie, jeśli to konieczne, ponieważ należy rozumieć, że jest to stresujące dla dzieci.
W przypadku wykonywania endoskopii u dzieci w wieku od 2 miesięcy do 5 lat zwykle stosuje się znieczulenie ogólne. Młodzież przed rozpoczęciem manipulacji otrzymuje znieczulenie miejscowe lub powstrzymuje się od stosowania dodatkowych leków z powodu przeciwwskazań. Zbierając wywiad, należy zwrócić uwagę na choroby współistniejące z napadami padaczkowymi, napadami paniki, niekontrolowaną paniką. W takich przypadkach wykonuje się gastroskopię dziecka w znieczuleniu, aby móc szczegółowo zbadać ognisko patologii.
Ważne! Dzieci od urodzenia do 2 miesiąca życia nie otrzymują znieczulenia.
W jakich przypadkach zalecana jest gastroskopia dla dzieci
Istnieje wiele powodów przepisywania gastroskopii dziecku. Nie każdy może być oznaką chorób układu pokarmowego, ważne jest, aby prawidłowoustalić diagnozę i odróżnić chorobę od innych. Adekwatność i skuteczność terapii przepisanej w przyszłości zależy od poprawności zidentyfikowania przyczyny pojawienia się dokuczliwych objawów.
Przypisanie do dzieci jest wskazane w przypadku zaobserwowania następujących objawów:
- intensywne wymioty, napady nudności;
- częste odbijanie, upośledzenie funkcji połykania;
- niestabilność stolca (biegunka, zaparcia);
- dziecko nie przybiera na wadze, chudnie bez powodu;
- odmowa jedzenia lub słaby apetyt;
- możliwe naruszenia integralności przewodu pokarmowego (urazy, oparzenia).
Gastroskopię pediatryczną można zaplanować lub pilnie. Przydatne w przypadku podejrzeń:
- Zapalenie układu pokarmowego.
- Wrzody trawienne.
- Refluksowe zapalenie przełyku.
- guzy o różnej etiologii.
Procedura ratunkowa jest zalecana, jeśli dziecko:
- krwawienie z ust;
- na USG lub RTG widoczny jest obcy przedmiot;
- wszystkie objawy wskazują na wrodzone wady rozwojowe przewodu pokarmowego (do roku);
- oparzenia chemiczne, zwężenia.
Duży plus gastroskopii przez endoskop - w razie potrzeby można wybrać materiał do badań laboratoryjnych, operacji usunięcia ciał obcych, nowotworów.
Którą technikę przepisać do badania, lekarz określa, zwracając uwagę na charakterystykę objawów.
Jak właściwie przygotować dziecko doprocedura
Podstawowe zasady przygotowania do zabiegu nie zależą od wieku i muszą być przestrzegane przez wszystkich pacjentów. W ten sposób dokładniejsze informacje można uzyskać, badając uszkodzenia narządów trawiennych.
Właściwe przygotowanie obejmuje następujący algorytm działań:
- Okres postu przed zabiegiem musi być zachowany. To jest 8-12 godzin. Jeśli dziecko przechodzi gastroskopię, kwestia ograniczenia spożycia pokarmu jest omawiana indywidualnie. W przypadku niemowląt karmionych piersią maksymalna przerwa między karmieniami nie powinna przekraczać 6 godzin.
- Obiad nie powinien być spóźniony (18-21 godzin). Pokarmy, które powodują fermentację (warzywa, owoce) nie powinny być obecne w diecie.
- Rano dziecko jest ustawione na brunch, ponieważ przed gastroskopią nie wolno spożywać jedzenia, wody, leków.
- Ponieważ zabieg wykonywany jest na dzieciach, nacisk kładziony jest na ścisły zakaz stosowania na 48 godzin przed zabiegiem następujących produktów: nasiona, orzechy, żywność gazotwórcza, babeczki, czekolada.
- Ubrania dziecka powinny być luźne.
Nie powinieneś tworzyć sytuacji nerwowych, pośpiechu, zamieszania. Wyjście należy zaplanować z wyprzedzeniem. Pod szafką pacjent powinien znajdować się na kwadrans przed rozpoczęciem manipulacji. Mama powinna mieć ze sobą:
- Wywiad lekarski, karta ambulatoryjna.
- Kierunek.
- Prześcieradło i ręcznik.
Wszelkie poprzednie obrazy i wyniki badań również powinny byćz tobą, aby lekarz mógł śledzić dynamikę choroby.
Przeciwwskazania
Ponieważ zabieg ma charakter leczniczy i profilaktyczny, może nie być odpowiedni dla wszystkich dzieci. Tylko lekarz powinien postawić diagnozę, przeprowadzić badania i przepisać schemat leczenia. Gastroenterolog nie zaleci procedury dziecku z następującymi diagnozami:
- zwężenie gardła z powodu obecności ogniska zapalnego;
- ustalone blizny, które utrudniają podanie endoskopu;
- diagnostyka podstawowa - płucna, ciężka niewydolność serca;
- tętniak aorty;
- destrukcyjne zmiany w odcinku piersiowym kręgosłupa;
- powiększenie grasicy.
Zabiegu nie wykonuje się również, jeśli w czasie badania dziecko ma objawy infekcji wirusowej, hipertermii, kaszlu, dysfunkcji jelit, ciągłych wymiotów. Planowane działania są odraczane na czas nieokreślony, aż do odzyskania.
Specjalne podejście powinno być dla dzieci z powiększonymi migdałkami, epilepsją, infekcjami różdżki Kocha.
Co lekarz widzi na monitorze
Za pomocą endoskopu i małej kamery, która wyświetla obraz na ekranie, lekarz bada stan tkanki śluzowej, naprawiając zmiany w zmianach. Podczas badania, jeśli zostanie wykryte krwawienie, problem można natychmiast zatrzymać, określając dokładną lokalizację pęknięcia. Specjalista również widzi i może określić:
- lokalizacja polipów, nowotworów, wrzodów, blizn, zwężeń;
- obecność bakterii w żołądkuHelicobacter pylori – przyczyny wielu problemów układu pokarmowego;
- prawdopodobieństwo perforacji owrzodzeń.
Szybkie wykrycie obszarów z patologicznymi nieprawidłowościami na błonie śluzowej przewodu pokarmowego pozwala szybko podjąć działania, zatrzymać proces destrukcyjny i wyleczyć chorobę. Wykrycie oznak zmian złośliwych we wcześniejszym terminie znacznie poprawia rokowanie na wyzdrowienie.
Wysoce precyzyjny sprzęt określa prawdopodobne defekty i patologie górnego układu pokarmowego:
- artezja;
- żylaki przełyku;
- zwężenie refluksowe;
- dysfunkcja dolnego zwieracza przełyku;
- przepuklina przełyku;
- procesy zapalne;
- guzy różnej natury.
Metoda jest dość pouczająca i pozwala na wczesne rozpoznanie choroby. W razie potrzeby podczas gastroskopii można wykonać leczenie miejscowe, pobrać wymaz, kawałek tkanki do badań.
Co czuje pacjent podczas zabiegu
Według opinii pacjenci odczuwają dyskomfort podczas diagnostyki. Gastroskopia żołądka u dzieci to poważny uraz psychiczny. Mogą wystąpić napady nudności, odbijania, wymiotów. Możesz zauważyć, jak łzy są mimowolnie uwalniane z oczu. Podczas wciskania urządzenia do gardła odczuwalny jest krótkotrwały ból. Po przejściu gastroskopu przez ujście przełyku zespół bólowy natychmiast znika.
Jeślimały pacjent już rozumie, o czym mówi lekarz i bez paniki stosuje się do pewnych zaleceń, chwila dyskomfortu szybko minie. Wystarczy wykonać kilka czynności połykania - a endoskop będzie na miejscu.
Aby złagodzić dyskomfort i uzyskać wyraźny obraz, konieczne jest wykonanie gastroskopii dla dzieci na profesjonalnym sprzęcie zaprojektowanym specjalnie dla niemowląt.
Czas trwania leczenia
Gastroskopia jest uważana za dość traumatyczną metodę badania. Im dłuższy proces, tym większe prawdopodobieństwo, że lekarz nie przeoczy patologicznego skupienia i szczegółowo zbada tkanki.
Rodzice doświadczają każdej minuty zabiegu swojego dziecka i to naturalne, że chcą wiedzieć, jak dzieci otrzymują gastroskopię i jak długo trwa cały proces.
Dziecko kładzie się na boku w specjalnie wyposażonym pokoju. Plecy pacjenta są wyprostowane, a nogi zgięte w kolanach. Dziecko zaciska ustnik zębami. Przez urządzenie zostanie wprowadzony endoskop. Podczas wprowadzania zgłębnika pacjent proszony jest o połknięcie. Po wejściu gastroskopu do żołądka lekarz zaczyna dostarczać powietrze, aby wygładzić fałdy tkanki śluzowej i poprawić pole widzenia. Na tym etapie nagromadzenie śliny jest usuwane za pomocą ślinociągu. Gastroskopia dla dziecka wykonywana jest w znieczuleniu, dlatego odruchy nie przeszkadzają lekarzowi podczas manipulacji. Wszystkie powyższe czynności są wykonywane w kwadrans. W razie potrzeby wykonać nakłucie, wyciąć polip, zatamować krwawienie, podać lek, gastroskopię możnaciągnąć przez 30-40 minut.
Jak czuje się dziecko po zabiegu
Po zakończeniu zabiegu dziecko może odczuwać dyskomfort. Według opinii wzdęcia odczuwalne są przez kilka dni po interwencji lekarzy. Po znieczuleniu mogą wystąpić napady nudności, wymiotów, zawrotów głowy.
Szczególnie ważne jest uważne monitorowanie stanu dziecka w pierwszych dniach po badaniu. Zasięgnij natychmiastowej pomocy medycznej, jeśli wystąpią następujące objawy:
- silne skurcze żołądka;
- hipertermia;
- wymioty krwi;
- biegunka z czarnymi plamami.
Każda nienormalna zmiana w stanie zdrowia dziecka wymaga pilnej hospitalizacji.
Gdzie zrobić gastroskopię dla dziecka
Rodzice zajmujący się zdrowiem dzieci powinni ufać tylko sprawdzonym, wykwalifikowanym specjalistom. Szpitale dziecięce posiadają oddziały endoskopowe, gdzie udzielają pomocy doradczej i doraźnej. Do praktyki klinicznej wprowadzane są nowe technologie, wykorzystuje się opracowywanie endoskopowych kryteriów patologii u noworodków i wad rozwojowych. Naukowe podejście do gastroskopii stosuje się od pierwszych dni życia.
Zabieg ten jest oferowany przez wiele placówek medycznych, prywatnych klinik na zasadzie ambulatoryjnej. Koniecznie wyjaśnij, czy dzieci wykonują gastroskopię i czy mają wszystkie niezbędne narzędzia dla małych pacjentów. Ceny usług wahają się od 3500 do 15 000 rubli. Na koszt może mieć wpływ:
- ocena poziomu kliniki;
- profesjonalizm i reputacja lekarzy;
- dodatkowe testy;
- poziom trudności pracy;
- stosowanie znieczulenia, znieczulenia, środków uspokajających;
- sprzęt techniczny.
Cena nie jest głównym kryterium jakości. Jeśli pytanie, gdzie wykonać gastroskopię dla dziecka, jest istotne, to przede wszystkim recenzje zalecają znalezienie wykwalifikowanego specjalisty z praktycznym doświadczeniem. Zazwyczaj forum mamusi bardzo w tym pomaga.
