Zapalenie pęcherza moczowego jest chorobą zakaźną, w leczeniu której stosuje się terapię lekową, głównie przeciwbakteryjną. Leczenie małych pacjentów lekami hamującymi wzrost żywych komórek odbywa się bardzo ostrożnie. Jakie antybiotyki na zapalenie pęcherza moczowego u dzieci są najbezpieczniejsze, określa pediatra. Tylko on może przepisać lek, który wyeliminuje infekcję z niewielką lub żadną szkodą dla organizmu dziecka.
Cechy przebiegu zapalenia pęcherza moczowego u dzieci
Zapalenie pęcherza moczowego to infekcja charakteryzująca się zapaleniem błony śluzowej i warstwy podśluzówkowej pęcherza. Choroba jest jedną z najczęstszych infekcji dróg moczowych w praktyce pediatrycznej i urologicznej. Zapalenie ścian moczowodu rozpoznaje się u dzieci w różnym wieku i w różnym wieku. Częściej jednak patologia występuje u dziewcząt w wieku od 4 do 12 lat. Powodem tego jest anatomicznycechy żeńskiego układu moczowego.
U dzieci przyczyną infekcji jest częściej Escherichia coli, rzadziej Staphylococcus epidermidis, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa. W 25% przypadków nie wykryto znaczącego czynnika wirusowego. Rola wirusów w wywoływaniu zapalenia pęcherza u dzieci nie jest do końca poznana. Zauważono, że adenowirusy, wirus opryszczki pospolitej przyczyniają się do zaburzeń mikrokrążenia w pęcherzu i tworzą sprzyjające środowisko dla rozwoju bakteryjnego procesu zapalnego.
Kiedy bakposev moczu z zapaleniem mocznika u dzieci, czasami wykrywane są chlamydia, ureaplasma. Z reguły infekcja takimi mikroorganizmami występuje u chorych rodziców, jeśli nie przestrzega się higieny (używanie zwykłych myjek, ręczników). Główną przyczyną grzybiczego zapalenia pęcherza moczowego u dzieci jest długotrwałe leczenie antybiotykami.
Patogen może przenikać drogą zstępującą, wstępującą, limfogenną, krwiopochodną lub kontaktową.
Metody leczenia zapalenia pęcherza moczowego w dzieciństwie
Zapalenie pęcherza moczowego u dzieci rozwija się szybko i postępuje bardzo szybko. Głównym objawem jest chęć oddania moczu, która pojawia się co 20 minut. Dzieci płaczą i reagują z bólu brzucha. Ale dzięki takim objawom rodzice dowiadują się o obecności patologii w jej początkowym stadium, co zwiększa szanse na pomyślne rokowanie.
Pediatra, po przeprowadzeniu czynności diagnostycznych, przepisuje leczenie, które obejmuje:
- Leżenie w łóżku bez aktywności.
- Sucheciepło w okolicy pęcherza, małe dzieci (poniżej 3 roku życia) są owinięte kocem.
- Dieta nabiałowo-wegetariańska, zwiększone spożycie wody.
- Papaweryna jest przepisywana w celu zmniejszenia bólu.
- Zastosowanie środków przeciwbakteryjnych to podstawa terapii. Za pomocą leków eliminuje się czynnik sprawczy infekcji. Który antybiotyk przepisać na zapalenie pęcherza u dzieci określa pediatra na podstawie rodzaju infekcji, przebiegu patologii i wieku dziecka.
W celu utrwalenia wyniku przeprowadzana jest fizjoterapia.
Podstawowe zasady antybiotykoterapii u dzieci
Leczenie zapalenia pęcherza u dzieci odbywa się głównie w warunkach ambulatoryjnych. Dziecko nie jest pod całodobowym nadzorem, dlatego leki należy stosować ostrożnie. Przy wyborze leku pediatra bierze pod uwagę następujące czynniki:
- Wyniki testów. Środek jest wybierany w zależności od czynnika wywołującego infekcję, jego oporności na niektóre antybiotyki.
- Przeciwwskazania. Jeśli środki przeciwbakteryjne są przeciwwskazane dla dziecka, taktyka leczenia zostanie zmieniona.
- Wiek pacjenta. Narzędzie dobierane jest zgodnie z liczbą pełnych lat dziecka. Przy obliczaniu dawki antybiotyków na zapalenie pęcherza moczowego u dzieci w wieku 6 lat brany jest pod uwagę tylko wiek. A jeśli lek jest przepisywany dziecku w wieku 3 lat, dawkę oblicza się na podstawie masy ciała.
- Wybierając antybiotyk, bierze się pod uwagę, jakie leki dziecko otrzymało w ciągu ostatnich 2-3 miesięcy. Przepisując te same grupy leków przez krótki czas, zwiększa się ryzyko zmniejszenia oporności patogennej mikroflory.
Antybiotyki na zapalenie pęcherza moczowego u dzieci: lista leków
Na półkach aptecznych prezentowana jest szeroka gama różnych leków, które hamują wzrost żywych komórek. Od stosunkowo niedawna w rosyjskim ustawodawstwie wprowadzono zmiany dotyczące wydawania niektórych leków z aptek. Antybiotyki dla dzieci są sprzedawane wyłącznie na receptę. Rodzic musi zapewnić aptece pisemną wizytę pediatry z jego podpisem i pieczęcią.
Najczęściej przepisywane antybiotyki na zapalenie pęcherza moczowego u dzieci:
- Penicyliny to grupa naturalnych związków wytwarzanych przez różne rodzaje pleśni Penicillium oraz szereg półsyntetycznych. Leki działają na wiele drobnoustrojów Gram-dodatnich, a także na meningokoki, krętki. W dzieciństwie przepisuje się Amoxiclav (do 6 lat zaleca się stosowanie zawiesiny), Augmentin, Ecoclave, Fibell.
- Makrolidy to leki przeciwbakteryjne, które działają na ziarniaki Gram-dodatnie, mykoplazmy, ureaplasma, chlamydia. Oprócz działania przeciwbakteryjnego ta grupa leków ma działanie immunomodulujące i przeciwzapalne. W przypadku zapalenia pęcherza stosuje się „Sumamed forte”, „hemomycynę”.
- Cefalosporyny. Leki mają wysoką aktywność bakteriobójczą, chemioterapeutyczną, oporność. Dzieciom przepisuje się cefalosporyny II i III generacji, mają one szerszy zakres działania i mniej skutków ubocznych. należą do nich: „Zinnat”, „Taracef”, „Cedex”, „Supraks”, „Cefaclor”.
- Pochodne kwasu fosfonowego. Mają silne działanie bakteriobójcze, wzmacniają działanie niektórych antybiotyków. Zasadniczo pediatrzy wyznaczają „Fosfomycynę”, „Monural”.
Jakie antybiotyki są przepisywane na zapalenie pęcherza moczowego u dzieci w wieku przedszkolnym
Podczas przepisywania leków koniecznie brane są pod uwagę przeciwwskazania i ograniczenia związane z wiekiem. Przy ich ustalaniu wskazówką są cechy fizjologiczne charakterystyczne dla określonego wieku.
W przypadku zapalenia pęcherza 5-letniemu dziecku przepisuje się ten sam antybiotyk, co dzieciom w wieku 3 lub 4 lat. U dzieci od 3 roku życia przy przepisywaniu leku liczy się waga. Instrukcje dotyczące leków mają charakter doradczy, o zasadności stosowania niektórych leków decyduje lekarz.
Układ odpornościowy dziecka jest słabo wykształcony, choroby postępują bardzo szybko. W niektórych przypadkach warto zignorować zalecenia producenta i podać dziecku antybiotyk „poza wiekiem”. Nieleczone zapalenie pęcherza moczowego może w przyszłości powodować inne poważne schorzenia układu moczowego lub dysfunkcję narządu rodnego.
Cechy i zalety penicylin
Stosowanie antybiotyków z grupy penicylin u dzieci w wieku 4 lat z zapaleniem pęcherza jest uważane za najbezpieczniejsze, jeśli nie ma przeciwwskazań. Ta grupa leków jest stosowana od dawna, ale lekarz preferuje penicyliny. Wynika to z faktu, że mają one szereg zalet:
- Ta grupa antybiotyków zawiera naturalne związki, więc mają niską toksyczność.
- Penicyliny to pionierskie antybiotyki. Przez prawie sto lat ich historii były dobrze przebadane, przeprowadzono liczne badania kliniczne, w tym ich wpływ na organizm dzieci.
- Leki mają szeroki zakres dawek. Ta cecha jest bardzo ważna, jeśli lek jest przepisywany po raz pierwszy, co zwykle ma miejsce w dzieciństwie.
- Większość penicylin jest zatwierdzona do wczesnego użycia.
Cefalosporyny
Cefalosporyny mają szersze spektrum działania niż penicyliny. Są również często przepisywane przez lekarzy. Rodzice mają pytanie: czy stosowanie antybiotyków z grupy cefalosporyn u dzieci w wieku 4 lat z zapaleniem pęcherza jest niebezpieczne?
U młodych pacjentów terapia prowadzona jest z użyciem cefalosporyn najnowszej generacji. Działają przeciwko bardzo dużej liczbie bakterii chorobotwórczych. Jeśli oprócz zapalenia pęcherza dziecko ma również infekcje, lek może je również wyleczyć. Dzięki temu można uniknąć kolejnej antybiotykoterapii.
Zastosowanie makrolidów u dzieci
Makrolidy są uważane za jedne z najmniej toksycznych leków przeciwbakteryjnych. Podczas ich stosowania nie wykryto przypadków nefrotoksyczności, rozwoju artropatii, toksycznego wpływu na ośrodkowy układ nerwowy. A objawy alergiczne i biegunka związana z antybiotykami są rzadkie. Uważa się, że wyznaczenie tych antybiotyków na zapalenie pęcherza moczowego u dziecka w wieku 3 lat i jeszcze młodszego jest całkiem bezpieczne.
Najczęściej przepisywane leki to:
- "Hemomycyna". W przypadku dzieci do przygotowania zawiesiny stosuje się proszek, można go używać od 6 miesięcy. Dawkowanie oblicza się indywidualnie w zależności od wagi dziecka. Czas stosowania określa lekarz. Należy pamiętać, że gotowa zawiesina jest przechowywana przez 5 dni, nie można stosować leku po tym okresie, nawet jeśli terapia nie została zakończona, a zawiesina nadal pozostaje.
- „Sumamed forte”. Skuteczny przeciwko gronkowcom, paciorkowcom grupy A, B, C, G, Haemophilus influenzae. Lek jest dopuszczony do stosowania od 6 miesięcy i waży co najmniej 10 kg. „Sumamed forte” sprzedawany jest w postaci proszku, z którego przygotowuje się zawiesinę. Gotowe rozwiązanie ma kilka smaków: truskawkowy, malinowy, bananowy. Zazwyczaj dzieci chętnie przyjmują takie lekarstwa. Okres przechowywania gotowego produktu wynosi 10 dni.
Konsekwencje antybiotykoterapii
Jak wiesz, antybiotyki zabijają nie tylko szkodliwe, ale także pożyteczne bakterie. Organizm dziecka najostrzej reaguje na leki, które hamują wzrost żywych komórek.
Stosowaniu antybiotyków na zapalenie pęcherza moczowego u dzieci powinno towarzyszyć stosowanie leków przywracających naturalną florę jelitową. Najczęściej lekarz przepisuje Linex, Acipol, Bifidumbacterin. Probiotyki należy podawać dziecku od pierwszych dni przyjmowania antybiotyku.
Kolejnym częstym skutkiem ubocznym antybiotyków są alergie. Aby tego uniknąć, dzieciom przepisuje się leki przeciwhistaminowe „Zodak”, „Zirtek”. Ale nawet przy ich użyciu dziecko powinno zostać zbadaneobecność objawów alergicznych (przekrwienie, wysypki skórne).
Czy zapalenie pęcherza można wyleczyć w inny sposób?
Pomimo faktu, że u dzieci z zapaleniem pęcherza stosuje się bezpieczne antybiotyki, niektórzy rodzice uparcie sprzeciwiają się ich stosowaniu. Stosowanie receptur ludowych łagodzi objawy i zagłusza chorobę, co prowadzi do jej przewlekłości.
Stosowanie kąpieli sitz z wywarami z ziół jest możliwe tylko jako dodatek do podstawowej terapii. Ale wszystkie alternatywne metody muszą być uzgodnione z lekarzem przed ich użyciem.
Terapia zapalenia pęcherza obejmuje fizjoterapię, ale są one przepisywane głównie po wyeliminowaniu infekcji. Dzieciom pokazywana jest elektroforeza, terapia mikrofalowa, magnetoterapia w okolicy nadłonowej.
Zapobieganie zapaleniu ściany pęcherza
Aby nie zastanawiać się, które antybiotyki u dzieci z zapaleniem pęcherza moczowego są uważane za najbezpieczniejsze, należy podjąć wszelkie środki zapobiegające chorobie. Aby to zrobić, musisz przestrzegać prostych zasad:
- Higiena narządów płciowych.
- Upewnij się, że dziecko regularnie i bez zwłoki chodzi do toalety.
- Lecz wszelkie infekcje szybko i całkowicie.
- Regularne zapobieganie robaczycy.
- Upewnij się, że Twoje dziecko pije wystarczającą ilość płynów.
- Brak hipotermii.
Wniosek
Zapalenie pęcherza moczowego to infekcja, która wymaga leczenia antybiotykami. Nowoczesnyleki są mniej toksyczne i mogą być stosowane nawet w młodym wieku. Najważniejsze jest, aby uważnie monitorować stan dziecka podczas terapii, a w przypadku dziwnych objawów zasięgnąć porady pediatry.