Serce jest jednym z najważniejszych organów w naszym ciele. Wszelkie naruszenia w jego pracy mogą znacznie pogorszyć jakość ludzkiego życia, a nawet doprowadzić do śmierci. Często pacjenci doświadczają naruszenia rytmu serca - arytmii. Przy takiej chorobie z powodzeniem stosuje się radiofalową ablację serca.
Jak działa zdrowe serce
W normalnym stanie serce wytwarza określone impulsy, pod wpływem których następuje skurcz mięśnia sercowego. To kompresuje górną i dolną komorę. Każde kolejne uderzenie następuje po określonym czasie. Zwykle u zdrowej osoby w ciągu jednej minuty można policzyć od 60 do 80 skurczów. W stanie spokoju ich liczba maleje, a podczas wysiłku fizycznego, silnych przeżyć emocjonalnych wzrasta. Z reguły prawidłowa praca serca pozostaje niewidoczna dla człowieka.
Arytmia. Jego odmiany
Z różnych powodów można zaobserwować albo przyspieszone bicie serca, albo odwrotnie, jego powolną pracę. Wyróżnia się następujące typy arytmii. Bicie serca - podczas gdy skurcze narządu nasilają się. Jeśli tętno ma tendencję do zmniejszania się, mówią o bradykardii. Innym rodzajem odchylenia od normy jest tachykardia. Może to być zatokowy (charakteryzujący się tym, że skurcze stale rosną) i napadowy (nagły wzrost liczby uderzeń). Rozpoznawana jest również ekstrasystolia (serce kurczy się przedwcześnie lub poza kolejnością). W migotaniu przedsionków rytm bicia serca jest chaotyczny i nieregularny.
Leczenie arytmii
Po zebraniu przez specjalistę wszystkich niezbędnych testów do diagnozy, przepisuje odpowiednią terapię. Przede wszystkim stosuje się leczenie. Ale jeśli zaburzenia rytmu serca stanowią bezpośrednie zagrożenie dla ludzkiego życia, lekarz może zasugerować zainstalowanie rozrusznika serca. Jest wprowadzany do mięśnia sercowego i za pomocą pewnych manipulacji jest zaprogramowany na pożądaną liczbę uderzeń serca. Można również wszczepić kardiowerter-defibrylator. Jednak najnowocześniejszą metodą leczenia arytmii jest ablacja serca falami radiowymi. Recenzje ekspertów świadczą o jego wysokiej skuteczności. Ponadto, gdy jest przeprowadzany, przyczyna palpitacji jest całkowicie wyeliminowana.
Historia techniki
Ablacja radiowa serca została po raz pierwszy wykonana wLata 80-te XX wieku. Podczas pierwszych tego typu zabiegów sztucznie wytworzono obszar z martwymi tkankami mięśnia sercowego za pomocą lasera lub impulsów elektrycznych. Jego lokalizację dobrano tak, aby posiadała zakończenia nerwowe odpowiedzialne za przekazywanie sygnału między przedsionkami a komorami. W ten sposób impuls, który pojawił się w okresie rozluźnienia narządu, został zablokowany. Następnym zadaniem było wynalezienie takiej metody, w której nie uszkadza się okolicznych tkanek, a dawkuje się wpływ na mięsień sercowy. W ten sposób zaczęto przeprowadzać ablację serca falami radiowymi za pomocą elektrody punktowej. Jednocześnie nie było zmian w tkankach w okolicy, która znajdowała się w pobliżu. Jej zdolność do przewodzenia impulsów została zachowana. Do tej pory ablacja serca częstotliwością radiową jest przeprowadzana w Moskwie, innych miastach Rosji, ta metoda jest szeroko stosowana za granicą.
Wskazania i przeciwwskazania do ablacji
Ta metoda jest szeroko stosowana w przypadku chorób, takich jak częstoskurcz komorowy i nadkomorowy, migotanie przedsionków, niewydolność serca, migotanie przedsionków, w których mają jeden rytm, a komory inny. Również ablacja serca częstotliwością radiową jest wykonywana ze zmniejszeniem pojemności minutowej serca, wzrostem serca. Metodę tę stosuje się, gdy skuteczność leczenia farmakologicznego jest niewystarczająca lub gdy istnieją ograniczenia w jej stosowaniu.
Ale każda operacja ma swój własnyprzeciwwskazania. Ablacja serca falami radiowymi nie jest wyjątkiem. Recenzje ekspertów sugerują, że jego wdrożenie jest niepożądane w przypadku poważnego stanu pacjenta, obecności procesów zapalnych w sercu, zaburzeń w funkcjonowaniu nerek i dość niskiego poziomu hemoglobiny we krwi. Przeciwwskazaniem jest również podwyższona temperatura (na jej tle wzrasta ryzyko powikłań). Jeśli pacjent ma nadciśnienie, niewydolność oddechową, to z pewnością lekarz odroczy taką procedurę.
Ablacja chirurgiczna serca. Przygotowanie i metoda
Interwencja chirurgiczna przeprowadzana jest w zaplanowany sposób. W okresie przygotowawczym należy usunąć owłosienie w okolicy pachwiny i okolicy podobojczykowej. 12 godzin przed wyznaczoną godziną musisz przestać jeść. Warto też zrobić oczyszczenie jelit. Na kilka dni przed ablacją lekarz odwołuje leki, które były stosowane w celu poprawy rytmu serca. Przed zabiegiem chorzy na cukrzycę powinni skonsultować się z lekarzem w sprawie przyjmowania insuliny. Operacja wykonywana jest w sali operacyjnej rentgenowskiej. Przede wszystkim konieczne jest wprowadzenie znieczulenia. Następnie wprowadzany jest cewnik (wymaga to nakłucia żyły lub tętnicy udowej). Cały czas prowadzona jest kontrola rentgenowska. W zależności od tego, co powoduje zaburzenie rytmu serca, wybiera się miejsce do ablacji. Zastosowane impulsy o częstotliwości radiowej nagrzewają tkankę mięśnia sercowego do 60 ºС. Na miejscu występuje martwica. Za pomocąpo pewnym czasie (około 20 minut) lekarz ocenia wynik uzyskany przy zabiegu np. ablacji serca falami radiowymi. Jeśli jest zadowolony, cewniki są usuwane i operacja jest zakończona.
Ablacja radiowa serca. Komplikacje
Ta metoda leczenia arytmii jest całkiem bezpieczna i mniej traumatyczna. Problemy mogą wystąpić u mniej niż 1% pacjentów. Mimo to ablacja serca falami radiowymi może mieć następujące powikłania: tamponada serca, uszkodzenie ścian lub zastawek, odma opłucnowa, zakrzepica. Możliwe są również urazy przełyku i tętnic. Można również zaobserwować krwiaki w okolicy nakłucia. Innym rodzajem powikłań są reakcje alergiczne na środki kontrastowe, które stosuje się w kontroli rentgenowskiej. Istnieje ryzyko infekcji podczas manipulacji cewnikiem. Mimo to istnieje szereg niewątpliwych zalet charakteryzujących ablację serca falami radiowymi. Opinie pacjentów świadczą o mało traumatycznym charakterze zabiegu, krótkim czasie trwania operacji i krótkim okresie rekonwalescencji.
Rehabilitacja po ablacji
Po ablacji serca pacjentowi pokazano leżenie w łóżku przez maksymalnie 24 godziny. Okres obserwacji w szpitalu jest dość krótki.
Praca narządów krążenia nie jest zakłócona. Ponieważ operacja jest mniej traumatyczna, ból nie jest odczuwalny, nie ma potrzeby zażywania specjalnych środków przeciwbólowych,tętno stopniowo wraca do normy. Ważne jest również, aby blizny pooperacyjne nie pozostały na skórze, dzięki czemu efekt kosmetyczny jest również obecny. Dlatego najskuteczniejszym sposobem leczenia arytmii serca jest ablacja serca częstotliwością radiową. Informacje zwrotne od pacjentów sugerują, że ta manipulacja znacznie poprawia samopoczucie i przyczynia się do długiego życia. Trzeba to powtarzać tylko w pojedynczych przypadkach, ale i tak warto zwrócić szczególną uwagę na swój styl życia. Rzucenie palenia, alkoholu, kofeiny przyniesie owoce. Powinieneś także zmniejszyć spożycie soli. Ale pożądana jest umiarkowana aktywność fizyczna.
