Co to jest niedobór laktazy? Jest to stan organizmu (nabyty lub wrodzony), w którym enzym laktaza w jelicie wykazuje słabą aktywność. W efekcie laktoza (dwucukier, cukier mleczny) nie jest rozkładana i wchłaniana. Ale jest to niezbędny składnik dla rozwoju organizmu dziecka w pierwszym miesiącu
s życia, ponieważ jest głównym źródłem energii (zapewnia około 40% wymaganej ilości). Mleko matki zawiera bardzo wysokie stężenie laktozy – około 85%.
Jeżeli nietolerancja laktozy występuje u noworodków, objawy są dość nieprzyjemne. Jaka jest ich natura? Laktaza to wyjątkowy enzym, który ma zdolność rozkładania laktozy. Enterocyty (komórki tkanki nabłonkowej jelit) pomagają utrzymać jej wysoką aktywność. Jeśli błona śluzowa jest uszkodzona, to w konsekwencji aktywność laktazy będzie niska, a wchłanianie laktozy utrudnione. Niestrawiona laktoza dostaje się następnie do jelita grubego.i przyniesie brak równowagi w mikroflorze. A to wywoła pojawienie się nieprzyjemnych objawów choroby, zatrucie organizmu kwasami organicznymi (metan, dwutlenek węgla, wodór) i rozmnażanie patogennej flory.
Nietolerancja laktozy może być częściowa (hipolaktazja) lub całkowita (alaktazja). Istnieją również takie formy jak pierwotna i wtórna. W pierwszym przypadku patologia wynika z genetycznej predyspozycji do choroby, niezwiązanej z płcią dziecka. W drugim (częściej) przyczyną jest niedorozwój enzymów przewodu pokarmowego u wcześniaków, stosowanie terapii hormonalnej, antybiotyków, infekcje jelitowe, alergie.
Niedobór laktozy u noworodków: objawy
- Wysoki stopień tworzenia gazu.
- Skurcze jelit.
- Częste niedomykanie po jedzeniu.
- Skurcze jelit (kolka).
- Problemowe stolce (wypróżnianie): zaparcia, "pienisty" kał.
- Niewielki przyrost masy ciała.
- Zły sen, płaczliwość.
- Opóźniony rozwój psychomotoryczny.
Niedobór laktazy u noworodków: leczenie
Teraz główną metodą leczenia tej patologii jest dietoterapia. Zapewnia wykluczenie laktozy z diety dziecka. Ale co z niemowlętami? Rzeczywiście, w mleku i mieszankach dla kobiet węglowodany są reprezentowane właśnie przez laktozę. Dlatego w większości przypadków dzieciom przepisuje się po prostu enzym laktazę, który nie pozwalaprzerwać karmienie piersią, unikać nieprzyjemnych objawów. A w przypadku sztucznego odżywiania przepisywane są mieszanki z niewielkim procentem laktozy lub bez laktozy (przy całkowitej nietolerancji).
Gdy u noworodków zostanie zdiagnozowana nietolerancja laktozy, objawy wymuszają natychmiastowe wprowadzenie zmian w diecie. Zazwyczaj przeniesienie dziecka na specjalistyczną mieszankę zajmuje 2-3 dni. Aby ustalić nowy wzorzec karmienia piersią, należy wymienić 1/3 pokarmu.
Aby upewnić się, że u noworodków występuje niedobór laktozy, objawy muszą zostać potwierdzone poprzez zdanie niezbędnych testów:
- badanie kału na poziom węglowodanów, kwasu mlekowego, pH;
- pobranie prowokacyjnej próbki z laktozą (w celu określenia ilości wodoru w wydychanym powietrzu).
