Kto jest flebologiem? Co leczy ten lekarz? Nie wszyscy słyszeli o tak tajemniczym zawodzie lekarza. Ludzie zazwyczaj dowiadują się o tym dopiero po postawieniu diagnozy, która leży w kompetencjach takiego specjalisty i skierowaniu na leczenie bezpośrednio do niego. Pomimo tego, że choroby flebologiczne nie są rzadkością, bardzo trudno jest znaleźć lekarzy tej specjalizacji w zwykłej klinice.
Co to jest flebologia i kto jest flebologiem?
Flebologia to dziedzina medyczna, która zajmuje się badaniem nie tylko funkcji i budowy żył, ale również opracowuje metody leczenia chorób żylnych, ich diagnostykę i środki zapobiegawcze. Jest to szczególny obszar w chirurgii naczyniowej, który specjalizuje się głównie w żyłach kończyn dolnych. W ostatnich latach szczególnie intensywnie rozwija się flebologia. Faktem jest, że współczesny rytm życia, ekologia, stres, złe nawyki, przepracowanie często powodują zaostrzenie wielu chorób, w tym naczyniowych. Jeszcze kilkadziesiąt lat temu o niektórychz nich nawet nie wiedział. Nowe metody diagnostyczne i wnikliwe badania dały więcej możliwości lekarzom, w tym flebologowi. Co leczy ten nieznany lekarz? To specjalista zajmujący się diagnostyką, leczeniem i profilaktyką chorób naczyniowych kończyn dolnych.
Historia flebologii
Istnienie chorób żył jest znane od starożytnego Egiptu. Wielokrotnie badacze zauważyli zewnętrzne oznaki żylaków podczas badania wykopanych mumii. Ponadto istniały dowody na to, że Egipcjanie opracowali metody leczenia tej patologii. Również potwierdzenie jego istnienia zostało zapisane w pracach starożytnych naukowców medycyny Hipokratesa i Awicenny.
Trendelenburgowi udało się znaleźć przyczynę żylaków dopiero w XIX wieku. Według jego obserwacji to odchylenie wynika z naruszenia krążenia krwi w żyłach. U zdrowej osoby proces przebiega w taki sposób, że krew przepływa z żył odpiszczelowych do kości udowej. W przypadku patologii dochodzi do odpływu wstecznego, w wyniku którego żyły się przelewają i tworzą się żylaki. Wtedy zaproponowano jedyne skuteczne rozwiązanie problemu – usunięcie żyły odpiszczelowej, jej przecięcie lub podwiązanie. Na początku XX wieku przeprowadzono kilka podobnych interwencji chirurgicznych, ale nie wszystkie zakończyły się pozytywnie. Stopniowo lekarze byli w stanie opracować techniki minimalizujące traumę operacji.
Kiedy pojawił się aparat rentgenowski, lekarze mogli lepiej badać choroby żył. Dla tegowstrzyknięto im środek kontrastowy i wykonano zdjęcie, na podstawie którego oceniono złożoność, charakter i konkretną lokalizację choroby. Ważną rolę w badaniu anomalii flebologicznych mają lekarze krajowi: Reinberg, Askerkhanov, Filatov, Krakowsky i Bakulev.
Nieco później w praktyce medycznej pojawiła się innowacyjna metoda diagnostyczna, którą wszyscy znają pod nazwą USG. Dzięki niemu stało się możliwe badanie nie tylko samej patologii, ale także ogólnej topografii naczyń pacjentów, w tym ustalenia prędkości i kierunku przepływu krwi w żyłach. Rozpoznanie to znacznie zmniejszyło liczbę operacji, które zostały zastąpione leczeniem farmakologicznym i bardziej zachowawczym. Nazywa się skleroterapią i polega na wewnętrznym działaniu na naczynia krwionośne poprzez specjalne leki
Najczęstsze choroby naczyniowe
Więc odkryliśmy, kim jest flebolog. Co konkretnie leczy ten specjalista? Najczęstsze choroby żył to żylaki, zakrzepowe zapalenie żył i pajączki. To właśnie z takimi patologiami najczęściej trzeba się spotkać w praktyce. Nieco rzadziej zwracają się do flebologów z owrzodzeniami troficznymi, flebopatią i niewydolnością żylną.
Objawy choroby żył nóg
Kiedy należy skontaktować się z flebologiem? Jego główną specjalizacją jest leczenie żylaków, leczenie zakrzepowego zapalenia żył. Ale lepiej nie czekać na rozwój patologii i związanych z tym powikłań. Zauważenie pierwszegoobjawów konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, aby zapobiec rozwojowi choroby przewlekłej. Oznaki, które powinny ostrzec pacjentów, nie zawsze są oczywiste, a wielu nie traktuje ich wystarczająco poważnie, wywołując chorobę i tym samym komplikując jej dalsze leczenie.
Zauważając wystające żyłki na nogach o fioletowym lub niebieskim odcieniu, ciemną pigmentację na skórze wokół kostek lub nóg, owrzodzenia w stawach należy niezwłocznie udać się do specjalisty. Mniej podejrzanych objawów, takich jak ból, obrzęk lub sporadyczne skurcze nóg, również nie należy przypisywać zmęczeniu lub nadmiernemu wysiłkowi. Mogą oznaczać, że zbliżają się poważne problemy.
Nowoczesna diagnostyka
Diagnoza stanu żył koniecznie obejmuje dopplerografię ultrasonograficzną lub angioskanowanie. Jeśli to konieczne, będziesz musiał również przejść badanie dwustronne żył, flebografię lub flebomanometrię. Na wizycie lekarz z pewnością zbada dotknięte obszary i zbada widoczny charakter zmian patologicznych. Do wykonania jest również kilka analiz. Które z nich są potrzebne, określa lekarz prowadzący. W chorobach naczyniowych można sprawdzić czas częściowej tromboplastyny lub trombinowy, szybkość krzepnięcia krwi, fibrynogen, wskaźnik protrombiny i inne.
Leczenie naczyń krwionośnych w nogach
Jak i co leczy flebolog, prawdopodobnie interesuje ludzi, którzy borykają się z patologicznymi nieprawidłowościami związanymi z żyłami. W leczeniu nowoczesna medycyna może zaoferować leczenie zachowawcze i chirurgicznemetody. Możliwe, że z tego powodu wielu nie wie dokładnie, kto może im pomóc: flebolog czy chirurg, który leczy żylaki i zakrzepowe zapalenie żył.
Metody zachowawcze obejmują leczenie, kompresję, skleroterapię i fitoterapię. Interwencja chirurgiczna jest wymagana w przypadkach, gdy środki terapeutyczne nie radzą sobie z chorobą. Następnie chirurdzy wykonują flekbetomię, usuwają pod skórą pień dużej żyły, eliminują refluks lub uciekają się do chirurgii plastycznej żył głębokich. Żylaki mają kilka etapów rozwoju, które determinują szybkość i złożoność leczenia.
Skleroterapia w leczeniu chorób żył w pierwszym etapie
Na początkowym etapie choroba dotyczy tylko małych naczyń, nie rozprzestrzeniając się na główne pnie. W takiej sytuacji lekarz prawdopodobnie będzie nalegał na skleroterapię. Ma kilka odmian. Tak więc mikroskleroterapia służy do usuwania gwiazdek na nogach i drobnych żyłach. Polega na wprowadzeniu do żył za pomocą cienkich igieł specjalnej substancji obliterującej.
Podczas skleroterapii mikropianką ta sama substancja jest wstrzykiwana jako pianka. Ta metoda jest skuteczna nawet w leczeniu patologii grubych żył i obecności żylaków. Skleroterapia ozonowa polega na zastosowaniu mieszanki ozonowo-tlenowej, która pomaga wyeliminować teleangiostazę. Małe naczynka i gwiazdki można również usuwać za pomocą koagulacji – termicznej lub laserowej. Ten ostatni jest używany, nawet jeśli konieczne jest usunięcie naczyń natwarz i inne części ciała.
Flebektomia jako leczenie chorób żył w drugim etapie
Ta opcja jest zalecana przez flebologa w Kijowie lub innym mieście dla pacjentów z drugim stadium choroby. Różni się od pierwszego postępującym niszczeniem aparatu zastawkowego żył, które są głównymi i znajdują się pod skórą. Flebektomię klasyczną wykonuje się w znieczuleniu ogólnym na zasadzie stacjonarnej. Jego istota polega na usuwaniu uszkodzonych żył poprzez nacięcia w pachwinie i na samym dole nogi. Czasem można uniknąć takiej interwencji, zastępując ją ablacją falami radiowymi, koagulacją laserową lub miniflebektomią Varadi.
Leczenie żył w trzecim stadium choroby
Flebolog określa stosowność tej lub innej metody leczenia. Jakie smakołyki i jaką technikę zazwyczaj poleca specjalista w trzecim stadium żylaków? Towarzyszy mu naruszenie przepływu krwi żylnej, przez co na nogach powstają owrzodzenia troficzne. Mogą mieć różne rozmiary i głębokości, co bezpośrednio zależy od samego pacjenta. Im dłużej odkładał wizytę u specjalisty, tym trudniejsze zmiany patologiczne.
Często też zaniedbania innych lekarzy prowadzą do trzeciego etapu, do którego pacjent konsultował się wcześniej, ale nie otrzymał skutecznego leczenia, tracąc cenny czas. Wielu flebologów próbuje uciekać się do leczenia zachowawczego i taktyki oczekiwania. Jest to konieczne, aby nieco wyleczyć wrzody, złagodzić stany zapalne i zmniejszyć ich objętość. Tylko poNastępnie zaczynają operować metodą kombinowanej flebektomii.
Profilaktyka chorób naczyniowych nóg
W celach profilaktycznych osobom podatnym na choroby naczyń kończyn dolnych zaleca się zmniejszenie obciążenia nóg. Jeśli to możliwe, odrabiaj lekcje w pozycji siedzącej. Podczas odpoczynku używaj wałka z koca lub poduszki, umieszczonego pod prostymi nogami. Oczywiście nie zawsze, ale kilka razy dziennie trzeba zrobić takie 15-minutowe wytchnienie. Na pewno będziesz musiał wykluczyć gorące kąpiele i zapomnieć o rosyjskiej łaźni i fińskiej saunie. Lepiej oblać stopy zimną wodą przynajmniej raz dziennie. Jeśli występuje nadwaga, bardzo pożądane jest pilne pożegnanie się z nią. Należy również unikać podnoszenia ciężkich przedmiotów, noszenia zbyt ciasnej odzieży i niewygodnych butów. Warto poszukać specjalnych rajstop lub pończoch, które mają za zadanie umocować naczynia i zmniejszyć ich obciążenie.
W miejscu pracy musisz siedzieć prosto, z wyprostowanymi plecami, bez zarzucania nóg. Najlepszą opcją jest użycie niskiego podnóżka lub umieszczenie ich na poprzeczce pod stołem, jeśli taka jest. Unikaj obrzęków mięśni, zmieniaj od czasu do czasu pozycję nóg, poruszaj nimi, obracaj stopami i przynajmniej raz na pół godziny wstawaj z krzesła, aby trochę pospacerować i rozciągnąć się. Na wakacje warto wybrać się nad morze. Tam spróbuj chodzić boso po trawie, kamyczkach lub piasku. Jeśli masz żylaki, zakrzepowe zapalenie żył, niewydolność żylną, wrzody, oparzenia słoneczne jest absolutnie przeciwwskazane. Więcej cienia, mniej słońca - teraz jest Twojeprawo. I zaopatrz się w krem lub żel ujędrniający żyły do codziennego użytku.
Wizyta u flebologa
Aby leczenie przyniosło szybkie efekty, było jak najdelikatniejsze i najskuteczniejsze, wybór specjalisty jest bardzo ważny. Ponieważ znalezienie go w zwykłej klinice państwowej jest prawie niemożliwe, wymagany będzie osobisty flebolog. Dobry flebolog powinien być nie tylko teoretykiem i terapeutą, ale także praktykującym chirurgiem. Kompetentna konsultacja to pierwszy krok na drodze do wyzdrowienia.
Co powinien umieć robić flebolog? To, co leczy ten lekarz, zostało już wymyślone, ale jak to robi, musisz również wiedzieć. Wiadomo, że wszystkie narządy w ludzkim ciele są ze sobą połączone, dlatego żadna choroba nie może ograniczać się do leczenia tylko jednego z nich, ale musi być złożona. Tak więc w przypadku chorób naczyniowych atakowany jest nie tylko układ żylny, ale także inne. Ponadto skuteczność leczenia w większym stopniu polega nie na eliminacji skutków i przejawów, ale także na przyczynach niepowodzenia. Bardzo ważne jest prześledzenie tego połączenia, znalezienie źródła problemu i jak najszybsze i bezbolesne jego wyeliminowanie.
Większość specjalistów w tej dziedzinie to chirurdzy naczyniowi. Teraz, gdy znasz już specjalistę flebologa (kto to jest i czym leczy, pisaliśmy powyżej), musisz szczegółowo poznać metody, które dany lekarz stosuje w swojej praktyce. Dlatego lepiej od razu zapytać o to w recepcji, aby wyjaśnić, na jakich zasadach zostanie przeprowadzone leczenie, klasyczne lub chirurgiczne. Albo możebiegle posługuje się innymi innowacyjnymi metodami leczenia żylaków lub posługuje się nietradycyjnymi, eksperymentalnymi technikami kolegów z zagranicy. W każdym razie można to ustalić dopiero po dokładnej diagnozie, biorąc pod uwagę indywidualność konkretnego przypadku.
Mity tradycyjnej medycyny
Aby wiedzieć, kim jest flebolog, co leczy i jakimi metodami, każdy musi skontaktować się z adresem w przypadku problemów z żyłami w nogach, nie tracąc czasu na bezużyteczne wędrówki po gabinetach państwowych klinik. Warto pamiętać o powadze tego problemu iw żadnym wypadku nie stosować samoleczenia, a tym bardziej nie stosować wątpliwych środków ludowych. Istnieje wiele nieporozumień na temat sposobów radzenia sobie z chorobami układu żylnego. Warto rozwiać te mity, na które skusiły się już tysiące ludzi, które tylko sobie zaszkodziły.
Więc choroby naczyniowe nóg nie są leczone hirudoterapią. Pijawki na chwilę rozrzedzają krew, ponieważ przyspiesza jej przepływ. Pacjent może zauważyć pewną ulgę i częściowe ustąpienie objawów związanych z niewydolnością żylną. Jest to jednak zjawisko przejściowe, ponieważ przyczyna wciąż nie jest wyeliminowana, a choroba powraca ponownie, tylko w jeszcze cięższej postaci.
Nie wierz w reklamy rzekomo cudownych leków i najnowszych urządzeń. Gdyby istniały, z pewnością współczesna medycyna przyjęłaby już te metody, aby pozbyć się konieczności operacji chirurgicznych. Ale oni nadalsą przeprowadzane, a flebologia nieustannie poszukuje nowych skutecznych środków, aby złagodzić cierpienie pacjentów i uprościć pracę lekarzy. Wszystkie osiągnięcia są teraz aktywnie praktykowane przez specjalistów, a gdy tylko zostanie wynaleziony kolejny lek lub urządzenie, z pewnością pojawi się w arsenale prywatnych klinik.
Żaden liść kapusty, babka lancetowata, napary i wywary, a tym bardziej urynoterapia, nie pomogą leczyć chorych naczyń, wbrew przekonaniom zwolenników medycyny alternatywnej. Podczas gdy człowiek przeprowadza takie eksperymenty na sobie, żylaki rozwijają się dalej, postępuje zakrzepowe zapalenie żył, a pajączki na nogach rosną. Tylko dobry doświadczony flebolog może pomóc wyeliminować takie dolegliwości.
