W wyniku procesów zapalnych i urazów dochodzi do zmian patologicznych nie tylko w stawie, ale także w otaczających go tkankach (mięśnie, więzadła, ścięgna). Aby postawić prawidłową diagnozę, zleca się badanie ultrasonograficzne, które umożliwia obejrzenie całego obszaru zmiany i dokładne ustalenie choroby. Zastanówmy się, co pokazuje USG stawu skokowego?
Opis
Obecnie, z technologicznego punktu widzenia, ultradźwięki zostały tak rozwinięte, że nawet MRI jest gorszy od nich. Ponieważ zaletą ultrasonografii jest analiza tkanek miękkich, ścięgien i mięśni znajdujących się w bliskiej odległości od powierzchni stawu skokowego, to właśnie ta procedura diagnostyczna staje się główną metodą w określaniu różnych schorzeń i urazów.
Urządzenie umożliwia rozróżnienie typów pęknięć (pełne lub częściowe), skręceń. Zwykle pełne przerwyścięgna i więzadła są bardzo rzadkie. Przy takich urazach stawu skokowego (a mogą one również wystąpić w życiu codziennym) USG pokazuje, czy dochodzi do pogrubienia struktury więzadła, deformacji wzdłuż krawędzi, wpływających na zmianę kształtu, rozwłóknienia. Podczas badania zewnętrznego lekarz może wykryć krwotoki i obrzęki.
Co wpływa na ultradźwięki stawów stopy i kostki?
Złącza są bardzo wygodne do badania za pomocą fal ultradźwiękowych, ze względu na ich położenie na powierzchni i niewielkie rozmiary. Za pomocą ultradźwięków stawu skokowego można zobaczyć zerwania ścięgien i więzadeł, zobrazować przerywany charakter uszkodzonych włókien, obrzęk tkanek i krwiaki. Technika ta pozwala określić nie tylko poziom, ale również stopień zerwania ścięgien i więzadeł, różnicując zerwania całkowite i częściowe. Ponadto można wykryć procesy zwyrodnieniowo-dystroficzne i zapalne zachodzące w stawach, a także guzy w stopie. Dodatkowo dzięki USG określany jest czas trwania zmiany patologicznej.
Korzyści z metody
W przeciwieństwie do innych metod diagnostycznych, USG stawu skokowego jest szeroko dostępne ze względu na niski koszt. Ta metoda jest całkowicie bezpieczna, nawet stosowana u noworodków.
Dzięki diagnostyce ultrasonograficznej lekarz może szczegółowo zbadać wszystkie tkanki uszkodzonego stawu (chrząstka, mięśnie, worki stawowe, ścięgna) i ustalić przyczynę stanu zapalnego. Za pomocą prześwietleniato uniemożliwić.
Diagnostykę ultrasonograficzną można przeprowadzać wielokrotnie, co umożliwia obserwację procesu zdrowienia przez cały okres leczenia.
Przed zabiegiem nie jest wymagane żadne przygotowanie pacjenta, a USG zajmuje bardzo mało czasu.
Metoda USG stawów stopy i kostki
Wspomnieliśmy już, że wykonanie USG stawu skokowego jest dość proste, ponieważ zabieg nie wymaga od Pacjenta specjalnego przygotowania i nie ma przeciwwskazań. Podczas zabiegu badany musi przyjąć pozycję leżącą lub siedzącą. Lekarz aplikuje specjalny żel na obszar stopy i podudzia, aby zapewnić swobodne przesuwanie się czujnika urządzenia oraz w pełni odbijać fale ultradźwiękowe. Staw skokowy oglądany jest w czterech płaszczyznach, czyli w przedniej i tylnej, bocznej i środkowej. Jeśli zmienisz położenie czujnika, wtedy wizualizacja tego lub innego elementu konstrukcyjnego jest znacznie wyższa. Identyczny schemat służy również do skanowania stawów znajdujących się w stopie. Podczas wykonywania USG stawu skokowego konieczne jest przestrzeganie określonej sekwencji czynności i osiągnięcie standardowych pozycji.
Sekwencja lekarza
Podczas diagnozowania, na początku badania stawu skokowego za pomocą USG, przede wszystkim lekarz musi ocenić jego jamę, zwrócić uwagę na czynnik obecności lub braku płynu, jego jednolitość oraztom. Następnie przeprowadza się analizę stanu torebki podskórnej kostek (zarówno bocznej, jak i środkowej). Następnie, przestrzegając ściśle ustalonej kolejności, lekarz musi opisać ścięgna i więzadła, które występują we wszystkich zespołach więzadłowych, od bocznego do Achillesa. Wszystko trzeba opisać osobno. Ponadto lekarz musi zwrócić uwagę na symetrię, integralność, różne wtrącenia minerałów w strukturze ścięgien, jeśli takie występują.
Co pokazuje USG więzadła kostki?
Po tym rozpoczyna się analiza stanu worka na piętę i związanych z nim ścięgien. Stan struktur kostnych sąsiadujących z kostką i tworzących ją diagnozowany jest w ostateczności. Ponieważ tkanka kostna w zasadzie nie nadaje się zbyt dobrze do diagnostyki ultrasonograficznej, więcej uwagi skupia się na chrząstce.
Prosta technika
Sposób wykonania badania USG jest dość prosty do wykonania. Wszelkie zmiany, nawet te minimalne, są diagnozowane z dużą dokładnością, ponieważ tkanki bardzo dobrze się wyróżniają. Co jeszcze odzwierciedla protokół USG kostki?
Ponieważ każdy proces zapalny w stawie i otaczających go tkankach również nasila unaczynienie, naczynia w odpowiednim obszarze są wyraźniej widoczne. Jeśli z czasem proces staje się przewlekły, pojawiają się ogniska zwapnienia i zwapnienia, które mają zwiększoną echogeniczność. Ponadto, jako znak zapalny,takie cechy formacji anatomicznej, jak niejednorodność, a także obecność rozmytych konturów i zmiany echogeniczności. Gdzie zrobić USG stawu skokowego? To pytanie interesuje wielu.
Z powodu urazowego uszkodzenia więzadeł lub ścięgien, ich normalna struktura anatomiczna zostaje zakłócona. W okolicy stawu może pojawić się wysięk, który wygląda jak hipoechogeniczna formacja. Z czasem nabiera niejednorodnej struktury, w większości przypadków jej kontury są rozmyte.
Tak więc badanie ultrasonograficzne stawów skokowych i stóp dostarcza ważnych informacji do diagnozowania zaburzeń. Umożliwia wykrycie określonego procesu patologicznego w odpowiednim obszarze anatomicznym. W większości przypadków te informacje w połączeniu z danymi klinicznymi są wystarczające do postawienia ostatecznej diagnozy. Dlatego nie jest już konieczne stosowanie metod tomografii komputerowej.
USG kostki w Taganrogu można wykonać w wyspecjalizowanych ośrodkach medycznych:
- Centrum konsultacyjne i diagnostyczne. Adres: ul. Dzierżyński, 56.
- Centrum leczenia i diagnostyki „Neuron”. Znajduje się na ul. Swobody zm. 19/1.
- Centrum "Biomed". Kontakt pod adresem ul. Frunze, 66a.
Koszt zabiegu musi być wyjaśniony bezpośrednio w samej placówce medycznej.
Kiedy i dla kogo należy stosować USG?
Najczęstsze urazy więzadła kostki tou sportowców. Najbardziej typowym mechanizmem urazu jest podwijanie stopy na zewnątrz lub do wewnątrz w momencie obciążenia kończyny (zesiadanie z pocisku, bieganie lub skakanie). Istnieje również inny mechanizm urazu, gdy stopa obraca się wokół osi podłużnej nogi. Tego rodzaju urazy w większości przypadków występują u narciarzy, jeśli podczas zjazdu przeszkoda zostanie dotknięta czubkiem narty, podczas gdy narciarz porusza się do przodu z bezwładnością. W tym przypadku stopa unieruchomiona butem pozostaje na swoim miejscu, a podudzie stopniowo przesuwa się do przodu, w wyniku czego następuje wywinięcie stopy siłą. Biorąc pod uwagę opisane powyżej mechanizmy powstawania urazów, można zrozumieć, że uszkodzeniu ulegają różne elementy więzadeł stawu skokowego. Na przykład, przy odwróceniu stopy i supinacji, zewnętrzne więzadła boczne są zwykle uszkodzone, a przy odwróceniu i pronacji mogą ucierpieć więzadła piszczelowo-strzałkowe i naramienne.
Lekarze sportowi, traumatolodzy, reumatolodzy, onkolodzy i chirurdzy mogą wysyłać po USG. Zabieg można wykonać w dowolnej placówce profilaktycznej lub leczniczej wyposażonej w ultrasonograf. Na przykład USG stawu skokowego w Mińsku jest wykonywane w centrum medycznym Ortoland.
Etiologia
Wyróżnia się następujące wskazania do USG kostki:
- urazy;
- procesy zapalne.
Jeśli pacjent ma zwichnięcie, odczuwa ból, obserwuje się obrzęk,łagodny krwiak, niestabilność stawu skokowego. Leczenie i diagnostyka przeprowadzane są pod nadzorem specjalisty.
Co zrobić przy pierwszych objawach?
Należy pamiętać, że nawet jeśli po urazie występują łagodne objawy, konieczne jest zasięgnięcie pierwszej pomocy w izbie przyjęć lub traumatologa, aby mógł zdiagnozować i przepisać niezbędne leczenie. Uszkodzenie nawet w niewielkim stopniu może niekorzystnie wpłynąć na kostkę w przyszłości, a także spowodować poważną chorobę.
Jeśli pacjent ma zerwane więzadło, jego ruchy są ograniczone lub nie może chodzić z podparciem na uszkodzonym stawie, ponieważ odczuwa ostry ból. Występuje również znaczny obrzęk tkanek, silny krwiak, niestabilne połączenie kostki. W wielu przypadkach zerwaniu więzadła towarzyszy również hemarthrosis, w którym wokół stawu gromadzi się krew. W takiej sytuacji wykonuje się nakłucie kostki. Nagromadzony płyn jest odsysany, a następnie wstrzykiwany jest Novocain.
Zapalenie ścięgien
Zapalenia ścięgien obejmują:
- zapalenie ścięgna (spowodowane przewlekłym nadmiernym wysiłkiem spowodowanym zwyrodnieniowymi łzami i zmianami);
- zapalenie paratenonowe (wpływa na powtarzające się urazy, odkłada się tkanka włóknista).
Pomimo przyczyny urazu kostki, w każdym przypadku zalecane jest wykonanie USG kostki, ponieważ todiagnoza jest bardzo dokładna i skuteczna.
