Jajniki są ważnym organem żeńskiego układu rozrodczego. Wszelkie niepowodzenia w jego pracy prowadzą do dysfunkcji gonad, zaburzenia cyklu, niemożności poczęcia dziecka. Dlatego, gdy pojawią się pierwsze oznaki zaburzenia, konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia. Jedną z poważnych patologii wymagających szczególnej uwagi lekarzy jest zespół wielopęcherzykowych jajników (MFOS). Przyczyny i metody jego leczenia zostaną omówione w dzisiejszym artykule.
Widok cyklu miesiączkowego
Kobiece ciało ma pewną ilość embrionalnych jaj. Powstają u płodu w okresie embrionalnym. Niedojrzała komórka rozrodcza znajduje się w specjalnym worku - pęcherzyku. W każdym cyklu menstruacyjnym dojrzewa kilka z tych zarodków. Zwykle aktywowanych jest tylko 4-7 z nich. Od jakiegoś czasu rozwijają się jednocześnie. Następnie jedna lub dwie „wiodące” komórkiwyprzedzić resztę, spowalniając ich wzrost. Są to tzw. pęcherzyki dominujące. Jedna z nich będzie miała owulację w bieżącym cyklu.
W tym momencie ścianki sakiewki pękają. Wytwarza jajo gotowe do zapłodnienia. Przez pewien czas pozostaje w jamie brzusznej, a następnie wnika do jajowodu. Pękający pęcherzyk dominujący kontynuuje swój aktywny rozwój. Na jego miejscu tworzy się ciałko żółte. Jest to tymczasowy gruczoł dokrewny, który odpowiada za kontrolowanie spodziewanej ciąży. Jeśli poczęcie nie nastąpi w ciągu 2-3 dni, jajo umiera. Ciałko żółte zostaje całkowicie zniszczone na kilka dni przed datą przewidywanego okresu.
Jajniki wielopęcherzykowe - co to znaczy?
Czasami w jajnikach dojrzewa jednocześnie więcej niż osiem pęcherzyków i nie ma kopii dominującej. Są one powiększone i wyraźnie widoczne podczas badania USG, co pozwala lekarzowi postawić odpowiednią diagnozę.
Należy zauważyć, że ten stan nie zawsze wymaga natychmiastowego leczenia. Wariantem normy są jajniki wielopęcherzykowe w niektórych okresach cyklu kobiecego. To jest pierwsza faza. W tym czasie kilka mieszków włosowych jest aktywowanych i jednocześnie zaczyna rosnąć. W połowie cyklu wszystko wraca do normy.
Jednak zdiagnozowana patologia wymaga uwagi lekarzy. Niewłaściwe użycie materiału rozmnożeniowego przyczynia się do pojawienia się formacji torbielowatych, co utrudnia posiadanie dzieci.
MFOS i zespół policystycznych jajników (PCOS)
Pacjenci, którzy mieli do czynienia z niepłodnością, zmuszeni są do regularnych badań u ginekologa. Zgodnie z wynikami badania jeden lekarz może zdiagnozować „policystyczny”, a drugi „MFN”. Istnieje osobna kategoria lekarzy, którzy są przekonani o tożsamości tych patologii, więc po prostu się nimi nie dzielą. Takie wnioski mogą zdezorientować pacjenta i sprowokować analfabetyzm do leczenia.
Aby uniknąć takich sytuacji, należy wybrać diagnostę USG, który jest jednocześnie ginekologiem. Z reguły tacy specjaliści mają większe kompetencje w tej materii. Jaka jest różnica między tymi dwiema diagnozami?
Jeśli porównamy objawy MFN i PCOS, to w drugim przypadku jajniki mają następujące cechy charakterystyczne:
- więcej niż 10 jednostek mieszków włosowych;
- pęcherzyki większe niż 10mm;
- kapsułka znacznie pogrubiona;
- lokalizacja peryferyjna;
- wzrost wielkości samych jajników.
Choroba policystyczna to poważna choroba, której towarzyszy tworzenie się wielu torbieli. Dzieje się tak z powodu zmiany struktury tkanek, która jest zagęszczona i nie pozwala na pękanie mieszków włosowych. Jednak same pęcherzyki pozostają na miejscu, wypełniają się płynem i przekształcają w cysty. Jeśli terapia MFN nie zawsze jest wymagana, należy leczyć chorobę policystyczną.
Główne powody
Najczęściej wielopęcherzykowe jajniki są wykrywane na tle nierównowagi hormonalnej. Z takimiZaburzenie to jest znane wielu dziewczynom w okresie dojrzewania. Zjawisko to jest uważane za wariant normy.
W wieku dorosłym brak równowagi hormonalnej może wynikać z następujących przyczyn:
- Historia częstych aborcji.
- Dramatyczna utrata lub przyrost masy ciała. Obecność optymalnej ilości tkanki tłuszczowej jest ważnym warunkiem pełnego wydzielania hormonów płciowych. Jego niedobór lub nadmiar przyczynia się do naruszenia stężenia estrogenów.
- Stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych. Działanie leków początkowo ma na celu zahamowanie naturalnej owulacji. Dlatego w jajnikach zachowane są całe pęcherzyki. Po kilkumiesięcznym odstawieniu leku sytuacja zwykle się stabilizuje.
- Okres ciąży i laktacji. Podczas karmienia piersią w ciele kobiety obserwuje się zwiększoną produkcję hormonu prolaktyny. Stymuluje produkcję mleka, ale jednocześnie hamuje owulację.
- Patologie endokrynologiczne. Choroby tarczycy i trzustki powodują dysfunkcję gonad.
- Psycho-emocjonalne przeciążenie. Stresującym sytuacjom często towarzyszą zaburzenia równowagi hormonalnej.
Naukowcy odkryli, że zespół MFN może być dziedziczony. Jeśli kobieta ma więcej niż 8 pęcherzyków miesięcznie, prawdopodobieństwo nawrotu patologii u jej córki jest dość wysokie.
Zdjęcie kliniczne
U co czwartej kobiety w wieku rozrodczym podczas diagnostyki ultrasonograficznej lekarze wykrywająwielopęcherzykowa budowa jajników. Podczas zabiegu wyraźnie widoczne są mieszki włosowe o normalnej wielkości i niezmienionej kapsułce. Ich średnica może wahać się od 4 do 8 mm, a łączna liczba nie przekracza 10 jednostek. Zmiany patologiczne mogą dotyczyć jednego lub obu jajników jednocześnie. Jednak do postawienia diagnozy i umówienia się na badanie nie wystarczy jedno badanie ultrasonograficzne. Ważne jest, aby lekarz zbadał historię pacjenta i związane z nim dolegliwości.
Oznaki wielopęcherzykowych jajników objawiają się przede wszystkim naruszeniem cyklu macicy. Poniżej wymieniono objawy fizjologiczne tego stanu:
- Cykle bezowulacyjne (brak owulacji do 5 razy w roku). Głównymi przyczynami dysfunkcji są formacje torbielowate lub niedojrzałość pęcherzyka dominującego.
- Nieregularne okresy spowodowane nieprawidłowym funkcjonowaniem jajników. W takim przypadku czas trwania pierwszej fazy cyklu wynosi od 30 do 40 dni zamiast przepisanych 12-14. Ostatnia lub lutealna faza jest bardzo krótka. Trwa tylko 8-10 dni zamiast 14.
- Długi brak miesiączki.
- Niepłodność.
Jajniki wielopęcherzykowe nie powinny być traktowane jako ostateczna diagnoza. To dopiero zakończenie badania ultrasonograficznego. Jeśli temu stanowi nie towarzyszy naruszenie cyklu i brak owulacji, jest to uznawane za normę. Dlatego nie jest wymagana żadna konkretna terapia. W przeciwnym razie lekarz powinien przepisać dodatkowe testy w celu wyjaśnienia diagnozy.
Czy ciąża jest możliwa?
Wiele kobiet uważa, że wielopęcherzykowe jajniki i ciąża to rzeczy nie do pogodzenia. W rzeczywistości wszystko nie jest takie trudne. Jeśli ciąża już wystąpiła, MFN nie wpływa na proces ciąży. W takim przypadku nie jest wymagana korekta hormonalna lekami.
Główna trudność leży w procesie poczęcia. Wystarczająco trudno jest osiągnąć comiesięczną owulację, aby móc począć dziecko w każdym cyklu. Jest tylko jeden sposób na wyeliminowanie takiego problemu - uregulowanie stanu hormonalnego pod kątem wzrostu pęcherzyka dominującego i endometrium. Jeśli i ta opcja okaże się nieskuteczna, para powinna skontaktować się z ginekologiem-reproduktologiem. Specjalista zaleci stymulację owulacji. W przypadku jajników wielopęcherzykowych proces ten przeprowadza się poprzez okresowe wstrzyknięcia leków. Jednocześnie diagnostyka USG powinna być wykonywana co dwa dni w celu oceny leczenia.
Kiedy rozmiar dominującego pęcherzyka osiągnie swój szczyt, kobiecie podaje się zastrzyk hCG w celu przerwania integralności torebki. W takim przypadku jajo ma możliwość wyjścia i wejścia do jajowodu w celu późniejszego zapłodnienia.
Badania lekarskie
Najbardziej pouczającą metodą diagnostyczną jest ultrasonografia. Wykwalifikowany specjalista podczas badania może z łatwością określić wielopęcherzykowe jajniki. Oznaki patologii to:
- niewielki wzrost wielkości jajników;
- mniejszyechogeniczność w porównaniu z macicą;
- obecność wielu (ponad 20) pęcherzyków antralnych i ich rozproszona lokalizacja;
- dominujący pęcherzyk nie ma pogrubionej torebki.
Aby wyjaśnić diagnozę, ultradźwięki są przepisywane trzy razy: na początku, w połowie i na końcu cyklu miesiączkowego. Takie podejście pozwala na dynamiczne śledzenie liczby dojrzewających pęcherzyków. Aby przepisać właściwe leczenie, może być wymagane badanie krwi na obecność hormonów płciowych.
Cechy terapii
Specjalne leczenie jajników wielopęcherzykowych zwykle nie jest wymagane. Po badaniu ginekolog-endokrynolog może przepisać leki w celu skorygowania tła hormonalnego i zapewnienia, że dojrzewające pęcherzyki są zdolne do owulacji. Normalizacja cyklu kobiecego, możliwość pomyślnego poczęcia i ciąży to główne cele, do których dąży terapia tej patologii. Farmakoterapia jajników wielopęcherzykowych obejmuje przyjmowanie następujących leków:
- Połączone doustne środki antykoncepcyjne o niskiej zawartości hormonu estrogenu. Do tej grupy należą „Logest”, „Jess” i „Yarina”. Leki te obniżają poziom androgenów we krwi, czyniąc komórki mniej wrażliwymi na ich działanie. Minimalny kurs przyjęcia to trzy miesiące. W okresie dojrzewania leki homeopatyczne służą jako alternatywa dla COC. Na przykład „Cyklodynon”.
- "Dufaston". Lek jest przepisywany na niedobór hormonów fazy lutealnej. „Dufaston” nie wpływa na owulację, ale pomaga w normalizacji cyklu istan hormonalny. Jest rodzajem wyzwalacza pewnych procesów w endometrium, przygotowując w ten sposób macicę do ciąży. Narzędzie nie wpływa na procesy metaboliczne. Jego dawkowanie określa lekarz. Przebieg leczenia trwa od 3 do 6 miesięcy. W przypadku zajścia w ciążę Dufaston nie może zostać nagle anulowany, ponieważ wzrasta prawdopodobieństwo poronienia.
- Terapia witaminowa. Niezależnie od przyczyny zmian wielopęcherzykowych w jajnikach, w trakcie leczenia zaleca się przyjmowanie kompleksów mineralnych. Niezbędne jest, aby zawierały dużą ilość witamin E i B.
Jeśli przyczyną MFN jest stres, zdecydowanie powinieneś przejść rozmowę z psychologiem. W szczególnie poważnych przypadkach mogą być wymagane środki uspokajające i przeciwdepresyjne.
Pomoc tradycyjnej medycyny
Zioła z fitohormonami mogą normalizować zdrowie kobiety z wielopęcherzykowymi jajnikami. Recenzje płci pięknej wskazują również, że przepisy uzdrowicieli ludowych pomagają stworzyć w organizmie sprzyjające warunki do dojrzewania jaj i zwiększają szanse na poczęcie dziecka. Poniżej wymieniono najpopularniejsze opcje leczenia.
- Drzewo Abrahama zwiększa stężenie hormonu luteinizującego we krwi. Do szklanki wrzącej wody potrzeba 10 g suszonych owoców, aby się zaparzyć. Zaleca się przyjmowanie leku w postaci herbaty rano i wieczorem. Możesz użyć miodu jako kęsa. Przebieg przyjęcia trwa 3 miesiące.
- Łąka lumbagonormalizuje cykl żeński. Konieczne jest wlanie 5 łyżek suchych pędów do 0,5 litra wzmocnionego wina, wstępnie ogrzanego w łaźni wodnej. Następnie do wywaru dodać 2 łyżki cukru i pozostawić na 3 tygodnie w ciemnym miejscu. Otrzymany lek należy przyjmować 25 ml dwa razy dziennie. W przypadku chorób przewodu pokarmowego zaleca się stosować po posiłkach.
- Broszura przywraca naturalny proces dojrzewania jaj. Około 100 g ziół nalega na czerwone wino. Następnie litr napoju należy zagotować, dodać kilka kwiatostanów goździków, kilka łyżek miodu. Zaleca się nalegać w ciemnym miejscu, ale nie dłużej niż trzy dni. Weź 50 ml przed snem. W dni menstruacji lepiej odmówić takiego leczenia.
Receptury medycyny alternatywnej w porównaniu z terapią farmaceutyczną praktycznie nie mają skutków ubocznych. Jednak przed leczeniem wielopęcherzykowych jajników konieczna jest konsultacja z ginekologiem.
Metody zapobiegania
Kobiecy układ rozrodczy jest wystarczająco wrażliwy na wszystkie zmiany zachodzące w ciele. Dlatego, jeśli istnieje predyspozycja do zmian wielopęcherzykowych w jajniku, konieczne jest regularne poddawanie się badaniu ultrasonograficznemu w celu szybkiego wykrycia patologii. Ponadto w celach profilaktycznych lekarze zalecają:
- Kontroluj masę ciała. Nagła utrata lub przyrost masy ciała może wywołać zaburzenia równowagi hormonalnej.
- Aktywność fizycznamusi mieścić się w rozsądnych granicach.
- Nie używaj leków hormonalnych ani doustnych środków antykoncepcyjnych bez recepty ginekologa.
- Każdy dyskomfort w okolicy miednicy jest powodem do wizyty u lekarza.
Lewy lub prawy jajnik z funkcją wielopęcherzykową jest uważany za normalny, jeśli nie uszkadza układu rozrodczego. Z takim zjawiskiem możesz w pełni żyć bez interwencji medycznych.
