Choroba Potta to pozapłucna gruźlica kręgosłupa, która dotyka go z różnych powodów. Najczęściej atakowane są dolne kręgi piersiowe i górne kręgi lędźwiowe.
Przede wszystkim ta choroba zakaźna dotyka mężczyzn. Ale jest diagnozowana w wielu segmentach populacji. Gruźlicze zapalenie stawów kręgosłupa rozwija się bardzo powoli, dlatego dość trudno jest wykryć patologię na wczesnym etapie.
Etiologia i pochodzenie zapalenia stawów kręgosłupa
Bakterie docierają do miejsca infekcji przez krwioobieg. Ognisko procesu zapalnego zaczyna się w gąbczastej kości. W 5% przypadków zapalenie stawów kręgosłupa występuje na tylnych powierzchniach trzonów kręgów.
W miarę postępu choroby gruźlica kręgosłupa stopniowo narasta i rozprzestrzenia się. W procesie zapalnym biorą udział dwa lub więcej sąsiadujących ze sobą elementów kostnych z ekspansją pod więzadłem podłużnym przednim lub bezpośrednio przez krążek międzykręgowy. Czasami może być zaangażowanych więcej niż jeden, a zdrowa tkanka oddziela je.
Jakgruźlica kręgosłupa postępuje? Elementy kostne tracą swoją wytrzymałość mechaniczną na skutek narastającego zniszczenia pod wpływem masy ciała. Nadmierne poluzowanie ogniw prowadzi do deformacji kątowej.
Powaga zniekształcenia zależy od stopnia zniszczenia, poziomu uszkodzenia i liczby ciał kostnych zaangażowanych w proces patologiczny.
Kliniczne objawy zapalenia stawów kręgosłupa
Początkowe objawy są niejasne i często wskazują na coś więcej niż gruźlicę kręgosłupa. Objawy mogą być podobne do innych patologii, które występują jednocześnie w ciele. Są to przejawy takie jak:
- ogólne złe samopoczucie;
- łatwe zmęczenie;
- utrata apetytu i wagi;
- u dzieci - utrata chęci do zabawy na świeżym powietrzu;
- Gorączka możliwa po południu lub wieczorem.
Lokalne objawy to ból, skurcz i bolesność. Są mniej wyraźne niż w innych chorobach. Ostry ból z reguły może charakteryzować nie tylko gruźlicę kości kręgosłupa. Objawy choroby mogą być różne: czasami pacjenci skarżą się na sztywność.
Pomimo dużej liczby osób cierpiących na chorobę we wczesnym stadium, objawy kliniczne mogą się nie pojawić. Wiele objawów nie występuje nawet w ostrym przebiegu choroby.
Zewnętrzne objawy gruźliczego zapalenia stawów kręgosłupa
Chód osoby zmienia się niemal natychmiast. Kroki stają się krótkie, pacjent ma trudności z poruszaniem się.
Kompresja korzenia nerwuprowadzi do uszkodzenia układu nerwowego. Ona manifestuje:
- nadaktywne odruchy ścięgniste;
- osłabienie mięśni;
- spastyczny chód.
W późniejszych stadiach gruźlicy kręgosłupa u dorosłych może towarzyszyć pogorszenie odruchów ścięgnistych w następującej kolejności:
- chód staje się niezdarny;
- w kończynach występuje osłabienie, trzeba chodzić z podparciem;
- zanik mięśni, pacjent nie może wstać z łóżka, nie może się poruszać.
Przyczyny choroby
Zakażenia bakteryjne kręgosłupa to najczęstszy rodzaj patologii. Są powodowane przez różne mikroorganizmy. Lista takich schorzeń obejmuje takie dolegliwości jak:
- zapalenie kręgosłupa;
- dyscytacja;
- zapalenie kręgosłupa;
- ropień nadtwardówkowy.
Często przez krwioobieg w kręgach przedostają się szkodliwe dla ludzi mikroorganizmy, które wywołują gruźlicę kręgosłupa. Przyczyny rozwoju choroby:
- uraz fizyczny;
- złe warunki pracy;
- choroby zakaźne.
Główną przyczyną patologii jest bezpośredni kontakt z już zarażoną osobą.
Główne grupy ryzyka
Przenikanie mikroorganizmów do płuc zdrowej osoby powoduje rozwój infekcji nie tylko w płucach, ale także w strukturach kostnych organizmu.
Grupy pacjentów z grupy ryzyka:
- palaczeosobowość;
- niedożywiona;
- pacjenci z AIDS lub innymi podobnymi chorobami, które powodują załamanie układu odpornościowego;
- cukrzyca;
- ci, którzy nadużywają narkotyków.
Zakażenie może wystąpić nawet po operacji.
Klasyfikacja choroby i etapy rozwoju
Istnieją dwa rodzaje manifestacji choroby i pięć etapów rozwoju. Gruźlica kręgosłupa jest kostna i maziowa. Taka diagnoza jest bardzo przerażająca. Wpływa na chrząstkę kostną, niszczy ją i niszczy, powodując patologie, takie jak zapalenie stawów i artroza, które pogarszają przebieg choroby.
Etapy rozwoju gruźlicy kręgosłupa:
- Po pierwsze, zdrowa osoba zostaje zarażona.
- Na etapie 2 bakterie namnażają się bardzo szybko, niszcząc zdrowe komórki.
- Następnym jest pojawienie się pierwszych objawów.
- Na czwartym etapie rozmnażanie się mikroorganizmów osiąga punkt kulminacyjny, co wpływa na kręgosłup.
- Ostatni etap to powtarzający się cykl, w którym osoba sama staje się nosicielem infekcji.
Rozwój choroby składa się z trzech następujących po sobie etapów:
- Pierwotne zapalenie kości.
- Faza artretyczna.
- Faza posttritic.
Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, choroba może zostać znacznie opóźniona, co doprowadzi nie tylko do niepełnosprawności, ale także do śmierci pacjenta.
Diagnoza zapalenia stawów kręgosłupa
Gruźlica może być zdiagnozowana przezbadanie kliniczne i radiologiczne.
Następnie pacjent przechodzi diagnostykę różnicową, w tym zebranie wywiadu, wyjaśnienie objawów. Wady wrodzone kręgosłupa:
- Choroba cieląt (u młodych pacjentów).
- Przepuklina Schmorla i choroba Scheuermanna (mogą czasami wystąpić u nastolatków).
W przypadku gruźlicy w badaniu rentgenowskim pola kręgów są niewyraźne, a przestrzeń na dysku jest zmniejszona.
W celu wykrycia patologii konieczne jest przeprowadzenie badań laboratoryjnych:
- wykonaj badanie krwi;
- wykonaj ESR i CRP;
- zbadaj wątrobę i nerki;
- wykonaj biopsję, pożyczając fragmenty tkanek do badania mikrobiologicznego i dokładnej diagnozy patologii.
Nowoczesne zabiegi
Przed pojawieniem się antybiotyków duża liczba osób zmarła z rozpoznaniem gruźlicy kręgosłupa. Dzisiejsze leczenie osiągnęło takie wyżyny, że ludzie mogą żyć z tą chorobą przez wiele lat, utrzymując normalny stan i regularnie poddając się badaniom. Dzięki wprowadzeniu aparatów resuscytacyjnych, zastosowaniu aparatów kręgosłupa, wyleczenie choroby stało się możliwe.
Leczeniem gruźliczego zapalenia stawów kręgosłupa jest chemioterapia. Obecność deficytu neurologicznego komplikuje proces zdrowienia.
Jeżeli choroba zostanie zdiagnozowana i leczona na najwcześniejszym etapie, zanim nastąpi destrukcja i deformacja kości, pacjent jest zwykle całkowicieodzyskiwanie.
Nowoczesne zabiegi są podzielone na 2 rodzaje:
- terapia zachowawcza;
- chirurgia.
Oba typy z pewnością przynoszą pozytywny efekt. Ale terapia zachowawcza nie zawsze ma właściwy wpływ na proces patologiczny. Operacyjna metoda leczenia ma lepszy wpływ na osobę, u której rozpoznano gruźlicę kręgosłupa. Operacja wykonywana jest przez wykwalifikowanych lekarzy, następnie pacjent przez pewien czas jest pod opieką personelu szpitala.
Terapie zachowawcze
Leczenie pacjentów z deficytami neuronalnymi ogranicza się do chemioterapii przeciwgruźliczej. Odbywa się to przy użyciu leków takich jak Isoniazid, Rifampicin, Pyrazinamide i Etambutol. Wszystkie są stosowane jako pierwsza linia leków bezpośrednio wpływających na gruźlicę kręgosłupa. Objawy manifestacji choroby będą stopniowo ustępować, jeśli leczenie zostanie przeprowadzone prawidłowo. W zależności od przebiegu choroby i manifestacji objawów leki mogą być zastępowane lub dodawane. Dawkowanie dostosowuje się do stanu, wieku i wagi pacjenta.
Leczenie w łóżku lekami przeciwgruźliczymi daje długotrwałe rezultaty i zapobiega nawrotom.
Zaawansowani pacjenci wymagają poważniejszego podejścia. Głównym leczeniem jest chemioterapia i leżenie w łóżku. Pacjenci umieszczani są w klinice pod stałym nadzorem lekarzy i młodszego personelu medycznego. konserwatywnyterapia nie zawsze daje pozytywny wynik. W niektórych przypadkach konieczna jest operacja.
Szybkie podejście do leczenia chorób
Konieczna jest operacja w celu odbarczenia struktur nerwowych i drenażu ropni. Zazwyczaj te zabiegi są wykonywane na dzieciach w celu skorygowania deformacji związanych ze wzrostem.
Nie da się wyleczyć choroby samemu, ponieważ wymagany jest całkowity odpoczynek i kompleksowe leczenie. Kiedy leczenie zachowawcze nie wyleczy gruźlicy kręgosłupa, objawy u dorosłych zaczynają się pogarszać i konieczne jest leczenie operacyjne.
Chirurg ma za zadanie usunięcie kręgu dotkniętego chorobą. Na jego miejscu umieszczany jest przeszczep. Tkanka potrzebna do przeszczepu pobierana jest z kości strzałkowej pacjenta. Ma to na celu zminimalizowanie ryzyka odrzucenia i zwiększenie szansy, że operacja pomoże.
Należy pamiętać, że konsekwencje choroby mogą być nieodwracalne, a działania chirurgiczne mogą mieć wpływ na gruźlicę kręgosłupa. Zdjęcia pacjentów z tą chorobą zakaźną wyraźnie dostarczają żywych przykładów powstawania patologii i jej konsekwencji.
Dane uzyskane za pomocą RTG i MRI pozwalają chirurgom przewidzieć wynik i określić zakres operacji, a także zmniejszyć ryzyko powikłań po operacji.
Całkowite wyzdrowienie zajmuje około 4 lat. To znaczy nawet operacyjneinterwencja nie gwarantuje szybkiej regeneracji organizmu. Odnotowano wiele śmiertelnych przypadków.
Jakie jest prawdopodobieństwo zachorowania na zapalenie stawów kręgosłupa?
Gruźlica kręgosłupa jest zaraźliwa czy nie? Wiele osób jest zdziwionych tym pytaniem. Ale nie ma na to dokładnej odpowiedzi. Wysoko wykwalifikowani lekarze od lat pracują nad tym problemem.
Oczywiście musisz uważać na osoby z tą diagnozą lub podjąć wszelkie środki ostrożności, jeśli chorą osobą jest Twój krewny lub znajomy.
Izolacja szkodliwych mikroorganizmów następuje tylko wtedy, gdy:
- jeśli pacjent ma otwartą formę gruźlicy;
- zdrowa osoba miała kontakt z chorym bez przestrzegania zasad ostrożności;
- jedzenie z tego samego dania zwiększa ryzyko infekcji przewodu pokarmowego.
Zakażenie zapaleniem stawów kręgosłupa jest możliwe w macicy: jeśli matka jest chora, zakażenie następuje przez łożysko. Prawdopodobieństwo zachorowania jest wysokie poprzez bezpośredni kontakt z chorym.
Środki ostrożności i zapobieganie
W gruźlicy kręgosłupa bardzo ważna jest profilaktyka. Jej metody są niezbędne, aby wyeliminować ryzyko późniejszego wystąpienia choroby. Bardzo ważne jest, aby odpocząć na czas, aby uniknąć nadmiernego obciążenia organizmu jako całości.
Wypróbuj także:
- nie choruj na hipotermię;
- zwiększenie odporności;
- jedz dobrze i prawidłowo;
- unikaj kontuzji.
Głównym środkiem zapobiegawczym jest terminowośćszczepienie przeciw gruźlicy. Zastrzyk jest obowiązkowy. Konieczna jest ochrona organizmu przed niebezpieczną chorobą zakaźną. Zaczynają to robić w młodym wieku, a zabieg przeprowadza się w pierwszych dniach życia dziecka.
Istnieje również ryzyko zachorowania na zapalenie stawów kręgosłupa w miejscu pracy. Personel medyczny pracujący w tym obszarze ma największe ryzyko infekcji. Potrzebują regularnych badań kontrolnych i leków zapobiegających gruźlicy.
