Każdy wie, gdzie znajduje się wątroba, o jej roli w fizjologii żywego organizmu. Ale gdzie jest choledoch, co to jest? Nie wszyscy o tym wiedzą. Dodatkowym narządem trawienia jest woreczek żółciowy. Jej najwęższa część (szyja) przechodzi do przewodu torbielowatego i łączy się z przewodem wątrobowym. Powstają przewody żółciowe przewodu żółciowego wspólnego, czyli po prostu przewodu żółciowego wspólnego.
Przebiega wzdłuż zewnętrznej krawędzi wątroby, między płatami otrzewnej w okolicy więzadła wątrobowo-dwunastniczego, schodząc między głową trzustki a dwunastnicą (12PC). Następnie przechodzi od wewnątrz, przez tylną ścianę 12PC i wpływa do światła jelita w okolicy brodawki weterynaryjnej.
Parametry fizjologiczne i struktura przewodu żółciowego wspólnego
Choledochus ma również pewne standardy fizjologiczne. Normę reprezentują następujące wskaźniki: jej długość powinna wynosić 2-12 cm, istnieje zależność tej cechy od zbiegu przewodu torbielowatego. Jeśli przewód wątrobowy jest wydłużony, przewód żółciowy będzie krótszy. Co to znaczy? Tyle tylko, że długość kanału jest indywidualna. Po drodze średnica zmienia się z większej na mniejszą. Na początku jest to 5-8 mm. Następnie obserwuje się zmianę światła, a w miejscu wejścia do jelita kanał zwęża się do 3 mm. Grubość ścianki wynosi od 0,5 do 1,5 mm. W stanach patologicznych, ze względu na rozrost tkanki łącznej, choledoch może zgęstnieć do 3-4 mm.
Wspólny przewód żółciowy składa się z 4 sekcji.
- Naddwunastniczy. Długość - do 4 cm.
- Retrodwunastnicza. Długość - 1-2 cm Przechodzi zaotrzewnowo 12 szt. przed dotknięciem trzustki.
- Trzustka. Długość - do 3 cm, styka się z głową trzustki i jest przez nią otoczona.
- Dodwunastnicza. Długość 1-2 cm Mieści się w ścianie 12szt.
Zmiany patologiczne
Istnieje wiele zmian patologicznych w przewodzie żółciowym wspólnym. Jednym z nich jest rozszerzenie przewodu żółciowego. Dylatacja z dylatacji łacińskiej - rozszerzenie światła przewodu. Występuje z powodu mechanicznego zwężenia dolnej części narządu.
Przyczyny dylatacji:
- Wady wrodzone i nabyte (hipoplazja, torbiele).
- Łagodne choroby pęcherzyka żółciowego (kamica żółciowa, zwężenia dróg żółciowych).
- Procesy zapalne (zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie trzustki).
Istnieje wiele uzasadnionych pytań. Jak to zmienia choledocha? Co to może oznaczać? W takich przypadkach szereg badań klinicznych przypisuje się:ustalenie przyczyny zmian w świetle i wybór metody dalszego leczenia.
Metody ankiet
Najbardziej powszechną i niezawodną metodą badania wątroby jest ultrasonografia. Nowoczesne aparaty USG pozwalają uzyskać wyraźny obraz stanu przewodów wątrobowych. Niestety, małe kamienie w przewodzie wspólnym często nie są uwidaczniane przez USG. W takich przypadkach konieczne jest skorzystanie z innych metod diagnostycznych w celu zbadania całego przewodu żółciowego. Jakie są te metody?
- Kontrastowe zdjęcie rentgenowskie.
- Bezpośrednie metody kontrastowe (duodenoskopia z cewnikowaniem, nakłucie przewodu żółciowego wspólnego pod kontrolą USG).
Te metody umożliwiają dokładniejsze ustalenie przyczyny niedrożności przewodu wspólnego w trudno dostępnych miejscach.
Nie można nie zauważyć znaczenia ogólnych i biochemicznych badań krwi. Badania te pozwalają nam mówić o występowaniu procesów zapalnych.
Przyczyny chorób pęcherzyka żółciowego i przewodu żółciowego wspólnego
Zmiany w przewodzie żółciowym wspólnym wskazują na istnienie procesów patologicznych w wątrobie i woreczku żółciowym. Co powoduje chorobę wątroby? Podstawową przyczyną jest zawsze styl życia i odżywianie, częste picie, palenie. Nie bez znaczenia jest również zamiłowanie do tłustych, smażonych potraw, podobnie jak niekontrolowane, nieuzasadnione stosowanie leków. Czasami problemy są spowodowane wrodzonymi cechami osoby. Wcześniej czy później prowadzi to do wystąpienia procesów zapalnych, powstawania kamieni. Rozpoczyna się zablokowanie i rozszerzenie przewodu żółciowego wspólnego. Jeśli procesy patologiczne przebiegają bezobjawowo, sytuacja pogarsza się i prowadzi do poważnych konsekwencji, aż do martwicy trzustki.
Metody leczenia
Leczenie powinno być kompleksowe. Jeśli podstawową przyczyną jest obecność kamieni we wspólnym przewodzie żółciowym, leczenie często ogranicza się do operacji. Możliwości współczesnej medycyny pozwalają na zastosowanie metod rekonstrukcji uszkodzeń przewodu żółciowego wspólnego, mniej traumatycznych interwencji chirurgicznych.
W przypadku chorób pasożytniczych i zapalnych przeprowadzana jest antybiotykoterapia i sondowanie dwunastnicy, mające na celu uwolnienie przewodu żółciowego wspólnego z przekrwienia. Najskuteczniejszą metodą jest zapobieganie. Zdrowa żywność, rozsądna aktywność fizyczna, terminowe badania profilaktyczne pomogą utrzymać dobrą kondycję fizyczną przez wiele lat.
