W tym artykule rozważymy objawy, oznaki, leczenie adenomiozy macicy. Co to jest? Czy ta choroba jest niebezpieczna? Zastanówmy się.
Adenomioza lub endometrioza to choroba macicy. W przebiegu tej choroby endometrium, które działa jak wewnętrzna błona śluzowa, zaczyna wrastać w różne warstwy macicy. Ze swej natury adenomioza, której objawy rozważymy w tym artykule, jest uważana za łagodną chorobę.
Ogólny opis patologii
Nowa pozycja zajmowana przez komórki endometrium na tle adenomiozy zlokalizowana jest w obszarze zewnętrznych i dodatkowo wewnętrznych narządów płciowych. Może to wystąpić w macicy, jej jajowodach lub jajnikach. Ponadto proces może wpływać na inne tkanki i narządy, na przykład układ moczowy, pępek i tak dalej.
W przeciwieństwie do adenomiozy narządów płciowych, komórki endometrium są skoncentrowane w pochwie. Ta postać choroby może być zewnętrzna, wtedy lekarze mówią o endometriozie jajników i pochwy lub wewnętrznej. Kształt wewnętrzny sugeruje endometriozę macicy.
Komórki endometrium znajdujące się poza macicą mogą nadal funkcjonować zgodnie ze zwykłym cyklem miesięcznym, co z kolei powoduje pojawienie się procesów zapalnych o skali lokalnej, po których następują zmiany poważnie zakłócające czynność zamieszkały przez nich organ.
Dosłowne tłumaczenie terminu medycznego „adenomioza” odnosi się do zwyrodnienia gruczołów, które występuje w tkance mięśniowej. Wpływ gruczołów endometrium na myometrium prowadzi do powstania patologicznej zmiany w warstwie mięśniowej macicy, która przyczynia się do zwyrodnienia tego narządu.
Objawy adenomiozy są interesujące dla wielu.
Kształty
Patologia dzieli się na formy rozproszone, guzkowe i mieszane.
- Cechy morfologiczne rozlanej adenomiozy to tworzenie się ślepych kieszonek w endometrium, penetrujących na różne głębokości warstw macicy z jej jamy. Często zdarza się, że ta postać choroby prowadzi do powstania przetok w jamie miednicy.
- Postać adenomiozy guzowatej charakteryzuje się dostaniem się do mięśniowych warstw nabłonka macicy, jednocześnie tworząc węzły o różnej wielkości. Z reguły jest ich wiele w zależności od rodzaju ich powstania i są wypełnione krwią lub jest w nich obecna brązowa ciecz. To z kolei powstaje w wyniku aktywności gruczołów endometrium zgodnie z normalnym cyklem menstruacyjnym.
- Forma mieszana jest kombinacją obu powyższych.
Objawy ileczenie adenomiozy zostanie omówione dalej.
Stopnie jego ważności
Nasilenie patologii z reguły odpowiada jednemu z czterech stopni oferowanych przez klasyfikację międzynarodową. Każdy z tych stopni odpowiada głębokości penetracji komórek endometrium do podstawowych struktur macicy. Należy również zauważyć, że poniższa klasyfikacja dotyczy wyłącznie postaci rozproszonej omawianej patologii.
- Pierwszy stopień jest określany przez proliferację komórek endometrium, która występuje w obszarze warstwy śluzowej macicy.
- Drugi stopień charakteryzuje się penetracją patologii, której proces koncentruje się w mięśniowej warstwie macicy, podczas gdy nie więcej niż połowa jej części jest wychwytywana.
- Na tle trzeciego stopnia warstwa mięśniowa jest zaangażowana w proces patologiczny o ponad połowę.
- Czwarty stopień charakteryzuje się wzrostem komórek poza warstwą mięśniową. Komórki są skoncentrowane w surowiczej błonie macicy. Ponadto prowadzi to do przejścia komórek do otrzewnej, a ponadto do zaangażowania narządów znajdujących się w okolicy miednicy w procesie patologicznym.
Objawy adenomiozy są uważane za dość nieprzyjemne.
Jakie jest niebezpieczeństwo choroby?
Jak już wspomniano, adenomioza to łagodny, patologiczny wzrost, który występuje w tkankach. Głównym powodem zgodności z tą definicją jest zachowanie struktur genetycznych komórek endometrium na tle ich migracji do innych tkanek i narządów. Ale tymczasemzdolność komórek do kiełkowania w tych tkankach, wraz z ich funkcją późniejszego osadzania się w całym ciele z odpornością na wpływy zewnętrzne, utożsamia ten patologiczny proces z formacjami złośliwymi. Informacje zwrotne na temat objawów i leczenia adenomiozy znajdują się na końcu artykułu.
Stwierdzenie łagodnego charakteru choroby umożliwia wskazanie jej rokowania. Taka patologia może trwać wiele lat lub dziesięcioleci, a proces ten nie powoduje wyczerpania kobiecego ciała ani jego śmierci. Równolegle, podobnie jak w przypadku złośliwego przebiegu przerostu, adenomioza z dużym trudem poddaje się leczeniu zachowawczemu prowadzonemu pod jej adresem. Jeśli mówimy o operacyjnych środkach interwencji w celu wyeliminowania tej patologii, to eliminacja choroby jest znacznie obszerniejsza w porównaniu z metodami ukierunkowanymi na łagodną edukację. Powodem jest trudność w określeniu granic wskazujących na chorą i zdrową tkankę. Określenie objawów i leczenie adenomiozy po 40 roku życia stanowi wyzwanie.
Komplikacja
Często głównym powikłaniem jest to, że komórki endometrium, funkcjonujące zgodnie z cyklem miesięcznym, są główną przyczyną obfitych krwawień. Ten czynnik z kolei może powodować ostrą postać anemii. W niektórych przypadkach może zaistnieć potrzeba pilnej hospitalizacji, a dodatkowo operacji z przyczyn poważnychzagrażające życiu z powodu możliwego krwawienia dla pacjentów.
Jakie są inne objawy adenomiozy macicy?
Rozważana patologia charakteryzuje się również tendencją do rozprzestrzeniania się procesu chorobowego na inne tkanki organizmu, co z kolei może prowadzić do pewnych zmian ogólnoustrojowych. Pozagenitalna pozycja komórek endometrium może powodować cały szereg różnych powikłań, wobec których interwencja medyczna staje się obowiązkowa. Takie powikłania to najczęściej niedrożność jelit, wywołana endometriozą przewodu pokarmowego, a ponadto hemothorax, patologia charakteryzująca się wypełnieniem okolicy opłucnej krwią, co jest spowodowane uszkodzeniem płuc.
Do groźnych następstw takiej choroby, jak adenomioza, należy również dodać realną groźbę powstania złośliwych transformacji komórek, które zostały poddane relokacji zachodzącej na poziomie genetycznym.
Adenomioza i jej przyczyny
Przyczyny, które wywołują adenomiozy, wraz z mechanizmami wpływającymi na jej rozwój, nie zostały do tej pory w pełni poznane. Jedyne, co można z całą pewnością zauważyć, to fakt, że choroba jest zależna od hormonów. Tak więc najprawdopodobniej jego rozwój odbywa się pod wpływem naruszeń układu odpornościowego. Wśród głównych czynników ryzyka rozwoju rozważanej patologii wyróżnia się:
- Dziedzicznypredyspozycje do adenomiozy. Obejmuje to predyspozycje organizmu do pojawienia się łagodnych lub złośliwych nowotworów, które koncentrują się w obszarze żeńskich narządów płciowych.
- Późny lub wczesny początek cyklu miesiączkowego.
- Nadwaga.
- Rozpoczęcie seksu zbyt późno.
- Poród opóźniony lub z komplikacjami.
- Te lub inne manipulacje na macicy, na przykład aborcja, łyżeczkowanie diagnostyczne i tak dalej.
- Stosowanie spiral macicznych w celu zapobiegania niechcianej ciąży wraz z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi.
- Patologie łuski zapalnej w okolicy macicy i przydatków wraz z krwawieniem o charakterze dysfunkcyjnym, zwłaszcza na tle operacji lub długotrwałego leczenia hormonalnego.
- Częste choroby zakaźne wraz z reakcjami alergicznymi wskazującymi na funkcjonalne zaburzenia odporności.
- Niski status społeczny.
- Zaangażowany w intensywną aktywność fizyczną.
- Siedzący tryb życia połączony ze stresem.
- Patologie pozagenitalne, na przykład choroby układu pokarmowego, nadciśnienie itd.
- Żyj w złym środowisku.
Objawy adenomiozy
Głównym objawem charakterystycznym tylko dla tej choroby jest obfitość lub nadmierny czas trwania krwawienia miesiączkowego. Ten czynnik z kolei powoduje rozwój niedokrwistości z niedoboru żelaza.
Kiedy z tego powodu rozwija się niedokrwistość, odczuwalne są następujące objawy:
- Obecność senności i słabości.
- Blada skóry i błon śluzowych.
- Podatność organizmu na różne choroby zakaźne.
- Po ciężkich przypadkach pojawia się duszność, która pojawia się nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym.
- Występowanie zawrotów głowy.
- Znaczny spadek zdolności do pracy.
- Utrata możliwości adekwatnej oceny aktualnego stanu.
Typowym objawem rozwoju adenomiozy jest obecność wydzieliny, która pojawia się na kilka dni przed rozpoczęciem cyklu miesiączkowego, a dodatkowo jakiś czas po jego zakończeniu. Powszechne formy patologii mogą prowadzić do rozwoju krwotoku macicznego - krwawienia z macicy, które występuje w połowie cyklu miesiączkowego.
Kolejnym objawem typowym dla opisywanej choroby jest ból, który pojawia się przed miesiączką i utrzymuje się przez kilka dni. Zespół ten znika po kilku dniach od rozpoczęcia miesiączki.
Nasilenie odczuć bólowych, a ponadto ich charakter, są determinowane bezpośrednio lokalizacją procesu patologicznego. Najcięższy zespół bólowy obserwuje się, gdy dotknięty jest obszar przesmyku macicy. Jest to nie mniej wyraźne, jeśli choroba jest związana z rozwojem procesu tworzenia zrostów.
Często zdarza się, że objawy adenomiozy pojawiają się podczas powstawania choroby w postacidodatkowy róg macicy. Taka zmiana może charakteryzować się zjawiskiem ostrego brzucha, którego przyczyną będzie wylew krwi menstruacyjnej w okolice jamy miednicy, co jest typowe dla objawów zapalenia otrzewnej.
Napromienianie bólu często umożliwia określenie lokalizacji koncentracji procesów patologicznych. Na przykład uszkodzenie kąta macicy powoduje ból, który promieniuje do okolicy pachwinowej po odpowiedniej stronie. Obecność zmiany cieśni będzie promieniować do odbytnicy lub okolicy pochwy.
Kolejnym objawem adenomiozy macicy typowym dla rozważanej patologii jest pojawienie się bólu podczas stosunku, co jest szczególnie widoczne bezpośrednio przed samą miesiączką i najczęściej wskazuje na uszkodzenie przesmyku macicy.
Ważne jest również, aby pamiętać, że nasilenie objawów tej patologii zależy bezpośrednio od poziomu rozpowszechnienia jej nieodłącznego przebiegu. Na przykład w obecności rozproszonej postaci adenomiozy, która odpowiada pierwszemu stopniowi, jej wykrycie może nastąpić losowo, co zostanie wyjaśnione bezobjawowym przebiegiem patologii. Jeśli chodzi o drugi i trzeci stopień rozlanej i guzowatej adenomiozy, w tych przypadkach nasilenie objawów rzadko może pokrywać się z określonym poziomem rozkładu całego procesu, a ponadto z wielkością węzłów.
Więc rozmawialiśmy o objawach. Leczenie adenomiozy zostanie omówione dalej.
Leczenie
W leczeniu tej choroby stosuje się dwie metody: terapię lub operację. Terapia polega na stosowaniu leków ukierunkowanych na normalizację cech funkcjonalnych układu hormonalnego i odporności. Z kolei leczenie chirurgiczne polega na przywróceniu prawidłowych cech anatomicznych charakterystycznych dla narządów wewnętrznych narządów płciowych. Ponadto interwencja chirurgiczna polega na usunięciu maksymalnej liczby ognisk w obszarze ich lokalizacji. Diagnozę choroby przeprowadza lekarz ginekolog, z którym należy się skontaktować w przypadku pojawienia się któregokolwiek z powyższych objawów.
Jeśli leczenie zachowawcze zawiedzie, objawy adenomiozy należy leczyć chirurgicznie. Operacje mogą być radykalne, na przykład w takich przypadkach wykonuje się panhysterektomię wraz z histerektomią, amputacją macicy nadpochwową i tak dalej. Można też wykonać operacje oszczędzające narządy, na przykład endokoagulację ognisk endometriozy.
Wskazaniami do endokoagulacji jest obecność przerostu endometrium, ropienia lub zrostów, które uniemożliwiają przedostanie się komórki jajowej do macicy. Kolejnym wskazaniem w tym przypadku jest brak jakiegokolwiek efektu po trzymiesięcznym leczeniu lekami hormonalnymi, wraz z przeciwwskazaniami do terapii hormonalnej.
W ramach wskazań do histerektomii należy rozważyć progresję adenomiozy u pacjentów po czterdziestym roku życia wraz z nieskutecznościąleczenie zachowawcze i interwencje chirurgiczne zachowujące narządy, rozlana lub guzkowata forma patologii w połączeniu z mięśniakiem, a ponadto zagrożenie nowotworem złośliwym.
W przypadku wykrycia adenomiozy u kobiety planującej zajście w ciążę, zaleca się jej podjęcie próby zapłodnienia nie wcześniej niż sześć miesięcy po zakończeniu leczenia zachowawczego lub endokoagulacji. W pierwszym trymestrze pacjentom przepisuje się gestageny. Kwestię celowości leczenia hormonalnego w II lub III trymestrze z objawami adenomiozy u kobiet rozstrzyga się biorąc pod uwagę wynik badań krwi na zawartość w niej progesteronu. Ciąża to fizjologiczna menopauza, której towarzyszą poważne zmiany na tle hormonalnym i korzystnie wpływa na przebieg choroby, co zmniejsza tempo wzrostu i rozprzestrzeniania się heterotopowych komórek endometrium.
Adenomioza to przewlekła choroba z dużym prawdopodobieństwem nawrotu. Po leczeniu zachowawczym i dodatkowo zabiegach chirurgicznych z zachowaniem narządów w ciągu pierwszego roku nawroty tej choroby można wykryć u co piątej kobiety w wieku rozrodczym. W ciągu pięciu lat proces nawrotu obserwuje się u ponad siedemdziesięciu procent pacjentów.
U kobiet w wieku przedmenopauzalnym rokowanie dla rozwoju adenomiozy jest korzystniejsze, ze względu na stopniowy spadek czynności jajników. Po panhysterektomiinawrót nie jest możliwy. W ramach menopauzy ciało kobiety zaczyna samoczynnie się regenerować.
Nadal rozważamy objawy adenomiozy macicy i leczenie środkami ludowymi.
Medycyna tradycyjna
W leczeniu wielu patologii ginekologicznych medycyna tradycyjna może stać się niezastąpiona. Często stosuje się je jako dodatek do głównego kursu leczenia, przed tym ważne jest skonsultowanie się z ginekologiem.
Pierwsze miejsce pod względem popularności zajmują rośliny lecznicze. Rozważ kilka przepisów:
- Do podlewania używaj kolekcji z korzenia bergenii, cudweedu, słomy, pokrzywy, jemioły, kory dębu, glistnika, krwawnika, piwonii, nagietka i eukaliptusa. Weź równe części roślin. 3 art. l. łyżki wlewa się do 1 litra wrzącej wody, podaje, filtruje i używa do podmywania.
- Pąki babki, wrotyczu pospolitego, brzozy i topoli, owoce jałowca są pobierane w równych proporcjach. Wszystko zalewa się wrzącą wodą, parzy przez 2 godziny. Następnie napar należy przefiltrować i wypić łykiem po posiłkach (trzy razy dziennie).
- Macica wyżynna jest często stosowana w leczeniu dolegliwości kobiecych. 2 łyżki stołowe. l. zioła wlewa się litrem wrzącej wody, parzy przez godzinę. Napięty napar przyjmuje się pół szklanki przed posiłkami trzy razy dziennie. Kurs trwa co najmniej 5-6 tygodni.
Hirudoterapia to skuteczny sposób leczenia adenomiozy. Opiera się na wykorzystaniu pijawek lekarskich. Substancje czynne zawarte w ślinie pijawek,mają silne działanie przeciwzapalne po uwolnieniu do krwioobiegu.
Pomoże to znormalizować poziom hormonów, wyeliminować przekrwienie żylne, zwiększyć dopływ krwi do narządów miednicy. Takie leczenie możesz powierzyć tylko lekarzowi posiadającemu odpowiednie zaświadczenie. Jeśli pijawki zostaną umieszczone nieprawidłowo, może rozpocząć się obfite krwawienie.
Informacje zwrotne na temat objawów adenomiozy macicy i leczenia zostaną omówione dalej.
Recenzje
Recenzje na temat tej patologii są sprzeczne. Ludzie piszą, że po postawieniu diagnozy przepisuje się leczenie, co często nie pomaga. Następnie przeprowadza się skrobanie, co również nie działa. Następnie lekarze zalecają zajście w ciążę, aby zatrzymać proces patologiczny. Ale co zrobić, gdy dziecko nie jest uwzględnione w planach? Również początek ciąży z taką patologią może być problematyczny. Recenzje potwierdzają, że głównym objawem choroby są ciężkie bolesne miesiączki. Najczęściej jako terapię przepisywane są leki hormonalne („Utrozestan”). Konieczne jest wyrównanie tła hormonalnego, unikanie stresu.
Przyjrzeliśmy się objawom, oznakom, leczeniu, przyczynom adenomiozy macicy.
