Prawie każdy wie o istnieniu astmy oskrzelowej. I to dla osób z tą chorobą instrukcje dotyczące niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) zawierają osobną pozycję ostrzegającą o możliwych skutkach ubocznych. Wynika to z faktu, że istnieje astma oskrzelowa aspiryny, a przyjmowanie takich leków może nie tylko nie przynieść korzyści, ale także znacząco zaszkodzić zdrowiu.
Porozmawiajmy więcej o tej chorobie, jej objawach, a także metodach leczenia i profilaktyki.
Co to jest astma aspirynowa
Więc o jaką chorobę chodzi? Astma aspirynowa jest jedną z form astmy oskrzelowej. Pojawia się w wyniku nietolerancji przez organizm leków zawierających aspirynę (kwas acetylosalicylowy i inne NLPZ).
Z reguły choroba zaczyna się objawiać po przebyciu atopowej astmy oskrzelowej,dlatego nie występuje wśród dzieci. Choroba zwykle dotyka osoby w wieku od 30 do 50 lat. Jednocześnie, jak pokazują statystyki, częściej cierpią na nią kobiety niż mężczyźni.
Mechanizm progresji choroby
Wystąpienie astmy aspirynowej wiąże się z zaburzeniami metabolicznymi niektórych rodzajów kwasów w organizmie. Mogą się do tego przyczynić dziedziczne predyspozycje lub infekcje wirusowe.
U zdrowych ludzi, pod wpływem enzymu cyklooksygenazy, kwas arachidonowy jest przekształcany w substancje, które przyczyniają się do pojawienia się reakcji zapalnej (tromboksan, prostaglandyna). Zasada działania kwasu acetylosalicylowego i innych NLPZ polega na tym, że znajdująca się w ich składzie aspiryna blokuje ten enzym, a rozwój reakcji zapalnej ustaje.
U pacjentów z astmą oskrzelową aspirynową występują pewne różnice w funkcjonowaniu organizmu. Zamiast cyklooksygenazy wykorzystuje lipooksygenazę do przetwarzania kwasu arachidonowego. To wywołuje powstawanie leukotrienów, które przyczyniają się do obrzęku oskrzeli, a także pojawienia się lepkiej plwociny i silnego skurczu. Skutkiem tego jest rozwój ataku silnego uduszenia.
Jakie leki mogą wywołać astmę aspirynową
Jak wspomniano powyżej, aspiryna znajduje się nie tylko w kwasie acetylosalicylowym, ale także w wielu innych niesteroidowych lekach przeciwzapalnych (NLPZ). Najbardziej znane z nich to:
- "Diklofenak".
- "Indometacyna".
- "Ketorolak".
- "Meloksykam".
- "Fenylobutazon".
- "Ibuprofen".
- "Ketoprofen".
- "Lornoksykam".
- "Nimesulid".
- "Fenylobutazon.
Ponadto należy zachować szczególną ostrożność podczas przyjmowania tabletek powlekanych na żółto. Mogą zawierać tartazynę, której stosowanie jest surowo zabronione w astmie aspirynowej.
Środki przeciwbólowe na choroby
Wszyscy wiedzą, że NLPZ mają doskonałe działanie przeciwgorączkowe, przeciwzapalne i przeciwbólowe. Co zrobić, jeśli ich użycie jest po prostu konieczne? Jaki środek przeciwbólowy mogę wziąć na astmę aspirynową?
Bardzo skutecznym środkiem jest „Paracetamol”. Działa szybko i praktycznie nie powoduje objawów nietolerancji aspiryny. Ale przed użyciem należy koniecznie skonsultować się z lekarzem, aby określić maksymalną dopuszczalną dawkę, aby uniknąć objawów niepożądanych.
Objawy astmy aspirynowej
Jak objawia się astma aspirynowa? Objawy mogą się różnić w zależności od ciężkości choroby. Rozważ te opcje, które są dokładnymi wskaźnikami procesu patologicznego.
Po pierwsze, astma aspirynowa charakteryzuje się rozwojem nieżytu nosa. Towarzyszy mu zatkany nos, pojawienie sięwydzieliny i osłabiony węch. Może wystąpić ból w przedniej części głowy. Ponadto w nosie i zatokach mogą pojawić się polipy.
Po drugie, astma aspirynowa wywołuje ciężki atak astmy. Czasami prowadzi to do utraty przytomności. W niektórych przypadkach choroba może powodować pokrzywkę, silne swędzenie, zaburzenia żołądkowo-jelitowe i zapalenie spojówek.
Pilne środki na oznaki choroby
Astma aspirynowa nie jest chorobą wrodzoną, więc do pewnego momentu możesz nawet o niej nie wiedzieć. Objawy pojawiają się już 5-10 minut po zażyciu NLPZ, dlatego ważne jest, aby podjąć wszelkie niezbędne środki, jeśli zostaną wykryte:
- Płukanie żołądka. Aby to zrobić, pacjent musi wypić około jednego litra przegotowanej wody i nacisnąć korzeń języka, aby wywołać odruch wymiotny. Jeżeli po podjętych czynnościach tabletka wypadła, nie trzeba podejmować żadnych dalszych specjalnych środków. Jeśli nie, przejdź do drugiego akapitu.
- Zapobiegaj zatruciu organizmu i kontynuacji rozwoju reakcji alergicznych. Aby to zrobić, musisz wypić 10 tabletek węgla aktywowanego i jedną tabletkę dowolnego leku przeciwhistaminowego („Claritin”, „Tavegil”, „Suprastin” itp.).
Jednocześnie po zakończeniu ataku koniecznie skontaktuj się z alergologiem. Przeprowadzi specjalne testy w celu zidentyfikowania choroby i przepisania niezbędnego leczenia. Uwzględni to wszystkie możliwecechy ciała.
Leczenie astmy aspirynowej
Leczenie astmy aspirynowej odbywa się wyłącznie w szpitalu pod stałą opieką specjalistów. Pomoże to uniknąć lub wyeliminować pojawienie się ewentualnych reakcji i skutków ubocznych w odpowiednim czasie.
Jednym z zabiegów jest odczulanie. Istotą procesu jest podawanie pacjentowi leków zawierających aspirynę. Dzieje się to w regularnych odstępach czasu przy stałym wzroście dawki substancji czynnej. Metoda jest dość surowa i często może zakończyć się atakami astmy. Dlatego zaleca się zwiększanie dawki aspiryny raz dziennie, a nie podczas każdej dawki.
Istnieją pewne przeciwwskazania do stosowania tej metody leczenia: ciąża, choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy, krwawienie. W takich przypadkach aspirynę podaje się wziewnie.
Jeśli pacjent ma słabą tolerancję na odczulanie, najpierw zaleca się hemosorpcję. Przy łagodnych objawach choroby proces ten wystarcza do całkowitego wyleczenia. Jeśli nie, to tydzień później odczulanie przeprowadza się ponownie.
Pod koniec leczenia pacjentowi przepisuje się aspirynę na rok już w warunkach ambulatoryjnych. Należy to robić po posiłkach, popijając dużą ilością alkalicznej wody mineralnej. W rezultacie organizm przyzwyczaja się do działania leku, a reakcje alergiczne już nie występują.
W celu zmniejszenia produkcji leukotrienów, które są prowokatorami rozwoju choroby, praktykuje się stosowanie antagonistów. Stosowanie tych leków jest możliwe w postaci tabletek lub przez inhalację. Należy pamiętać, że fundusze te powinny być wykorzystywane wyłącznie w połączeniu z innymi składnikami terapii, ponieważ nie są one w stanie samodzielnie pokonać choroby. Chociaż całkowita liczba napadów po ich użyciu jest zauważalnie zmniejszona.
Równolegle z leczeniem astmy aspirynowej łagodzi się również współistniejące choroby: zapalenie zatok, nieżyt nosa i tak dalej. W tym celu stosuje się terapię objawową.
Aspirynowa dieta astmatyczna
Leki nie wystarczą do skutecznego leczenia. Kolejnym warunkiem jest przestrzeganie diety. Co można, a czego nie można jeść w przypadku rozpoznania astmy aspirynowej? Dieta opracowana przez ekspertów zabrania następujących produktów spożywczych:
- Mięso: kiełbaski i kiełbaski, gotowana wieprzowina, szynka.
- Owoce i jagody: morele, pomarańcze, jabłka, brzoskwinie, winogrona, śliwki, rodzynki, melony, suszone śliwki, truskawki, maliny, jeżyny, czarne porzeczki, czereśnie.
- Warzywa: ogórki, ziemniaki, papryka (słodka i gorzka), pomidory, cukinia.
- Owoce morza: krewetki.
- Ziarna: kukurydza i popcorn.
- Słodycze: guma do żucia, karmel, miód, dżem, mięta, lukrecja, słodycze o smaku owocowym i jagodowym.
- Półprodukty i konserwy.
- Alkohol: wytrawne wino, szampan,piwo.
Pomimo znacznej liczby zakazów pacjenci mogą bezpiecznie spożywać zboża, jajka, nabiał, domowe mięso (w małych ilościach), ryby itp. Najważniejszą rzeczą, na którą należy zwrócić uwagę przy zakupie, jest skład produktu. Nie powinien zawierać salicylanów, nawet w najmniejszych ilościach.
Metody zapobiegania
Jak uchronić się przed pojawieniem się objawów choroby, takiej jak astma aspirynowa? Przede wszystkim należy wykluczyć ze stosowania wszystkie leki zawierające aspirynę, salicylany, tartazynę. W poprzedniej sekcji dokonaliśmy przeglądu listy zakazanych produktów spożywczych, więc nie będziemy wracać do tego problemu.
Ci, którzy jeszcze nie wiedzą o obecności możliwej choroby, powinni zachować ostrożność podczas przyjmowania leków zawierających aspirynę i NLPZ, ściśle przestrzegać instrukcji i maksymalnej dozwolonej dawki, nie używać ich do innych celów.
Ponadto każdy musi wiedzieć, co robić podczas ataku astmy. Jak mówią, uprzedzony jest uzbrojony.
Bądź zdrowy!
