Płytki krwi to małe, bezbarwne krwinki. Odgrywają ważną rolę w organizmie: biorą udział w procesie krzepnięcia płynów biologicznych, tamowania krwawienia i odżywiania ścian naczyń krwionośnych. Dzięki sklejaniu się krwinek, które tworzą rodzaj korka na ścianie uszkodzonego naczynia, utrata krwi zostaje zatrzymana. Agregacja płytek krwi – co to znaczy i jakie funkcje pełni w organizmie? Rzućmy okiem poniżej.
Rola płytek krwi w krzepnięciu krwi
Głównym zadaniem płytek krwi jest zapobieganie dużej utracie krwi w przypadku zranienia. Dzieje się to w następujący sposób: jeśli naruszona zostanie integralność naczynia, płytki krwi otrzymują sygnał i są wysyłane do miejsca uszkodzenia. Następnie zaczynają aktywnie sklejać się ze sobą, blokując i odbudowując uszkodzone ściany naczynia. Proces ten nazywa się agregacją płytek. Życie człowieka może czasem zależeć od szybkości tej reakcji.
Jeśli proces agregacji zapobiega utracie krwi w uszkodzonych tkankach, oznacza to, że płytki krwi odgrywają ochronną rolę. Ale zdarza się, że z jakiegoś powodu dochodzi do wzrostu agregacji płytek krwi, co może prowadzić do całkowitego zablokowania naczyń życiowych i narządów. Ten stan jest patologiczny, ponieważ może powodować poważne uszkodzenia ciała, a w niektórych przypadkach zagrażać życiu.
Rodzaje agregacji
W medycynie agregacja płytek krwi dzieli się na następujące typy:
- Zredukowane. Ten typ obserwuje się w przypadku nieprawidłowego działania układu krążenia. Może powodować różne krwawienia. A także zmniejszona agregacja płytek krwi występuje podczas menstruacji. Charakterystyczną cechą hipoagregacji będzie krwawienie z dziąseł, liczne siniaki i rany gojące się dłużej niż zwykle.
- Wzrost. Zwiększa ryzyko zakrzepicy. Zwłaszcza w przypadku odwodnienia spowodowanego wysoką temperaturą, wymiotów lub niewystarczającego spożycia płynów. Charakteryzuje się obrzękiem i drętwieniem kończyn.
- Umiarkowana agregacja. Ten typ jest typowy dla kobiet w okresie rodzenia dziecka. Nazywany na tle rozwoju krążenia łożyskowego.
- Spontaniczny. Oceniane bez użycia induktora agregacji płytek. Krew żylną umieszcza się w probówce, a następnie podgrzewa do temperatury 37 stopni w specjalnym urządzeniu.
- Agregacja indukowana. Ta metoda jest szeroko stosowana do diagnozowania patologii krwi. Aby to zrobić, pewna cewka indukcyjnasubstancje - kolagen, rystomycyna, adrenalina, ADP.
Metody określania agregacji
Metody określania nieprawidłowości w krzepnięciu krwi to badania laboratoryjne. Do tej analizy w większości przypadków wykorzystuje się krew żylną pacjenta. Ale dla dokładniejszego badania agregacji płytek stosuje się również inne testy. Obejmują one testy według Sukhareva, według Lee-White oraz koagulogram.
Do ich realizacji wykorzystywane jest specjalne urządzenie - analizator agregacji płytek. Składniki o podobnym składzie do substancji biorących udział w tworzeniu skrzepów krwi są mieszane z krwią żylną. Te induktory agregacji płytek krwi wyzwalają procesy niezbędne do badania.
Wskazania do wizyty na badanie
Zaleca się jak najszybsze przekazanie analizy stopnia agregacji w następujących przypadkach:
- jeśli poprzednie testy wykazały ten rodzaj zaburzenia;
- ze skłonnością do zakrzepicy;
- jeśli martwisz się częstymi krwawieniami z nosa;
- ciąża z powikłaniami;
- nadmierna opuchlizna;
- ciężkie okresy;
- żylaki;
- z krwawiącymi dziąsłami;
- niepłodność;
- pominięta ciąża lub poronienie;
- zaburzenia krążenia w mózgu;
- zaleca się wykonanie tego testu przed operacją i przed zażyciem leków hormonalnych.
Przygotowanie do badania krwi
Na zamówienieAby wykonać testy na agregację płytek krwi i uzyskać jak najbardziej wiarygodny wynik, przed pobraniem krwi należy się odpowiednio przygotować. Obejmie następujące działania:
- Aspiryny należy unikać na tydzień przed analizą, ponieważ może ona tłumić zakrzepy krwi. Jeśli nie można anulować leku, należy powiadomić o tym asystenta laboratoryjnego.
- Na około dzień przed zabiegiem należy wykluczyć z diety tłuste i pikantne potrawy.
- Ostatni posiłek powinien być 12 godzin przed badaniem.
- Zrezygnuj z używania czosnku, cebuli, kawy i alkoholu przez jeden dzień i nie możesz palić w tym okresie.
- Pacjent powinien przestać uprawiać sport i nie doświadczać dużego wysiłku fizycznego w ciągu 2 dni.
- Bądź wypoczęty i spokojny podczas oddawania krwi.
- Nie możesz analizować w obecności stanu zapalnego w organizmie.
Transkrypcja wyników
Normy agregacji płytek krwi będą zależeć od tego, który stymulant został wzięty do badania.
Poniżej znajdują się normalne wartości, z którymi porównuje się wynik w badaniu krwi.
| Induktor | Współczynnik agregacji, % |
| Adrenalina | 35–92 |
| ADF | 31–78 |
| Kolagen | 46, 5-93 |
Odsetek płytek krwi u dorosłych i dzieci jest nieco inny. Poniżej znajduje się tabela prawidłowej liczby płytek krwi.
| Wiek | Noworodki | Do 1 roku | Od 1 roku do 4 | 15 do 18 lat | Mężczyźni | Kobiety |
| Wskaźniki, x10^9/l | 100–420 | 160–320 | 150–300 | 180–340 | 180–400 | 150–380 |
Zwiększ agregację
Jeśli wyniki testu wykażą wzrost procesów agregacji, wzrasta ryzyko powstania zakrzepów krwi. Krew w tym przypadku staje się gęstsza, co jest bardzo niebezpiecznym stanem, który wymaga uważnego monitorowania.
Przyczyny i choroby, które mogą wywoływać hiperagregację obejmują:
- cukrzyca;
- nadciśnienie;
- arytmia;
- miażdżyca naczyń krwionośnych;
- patologie krążenia;
- choroby onkologiczne.
Ponadto nieprawidłowy wzrost agregacji płytek krwi może zwiększyć ryzyko rozwoju chorób takich jak:
- skok;
- zakrzepica;
- zawał serca;
- brak dopływu krwi do ważnych narządów i układów ciała.
Najbardziej niebezpiecznym stanem ze zwiększonym krzepnięciem krwi będzie całkowite zablokowanie naczyń krwionośnych przez skrzeplinę, skutkujące śmiercią.
Leczenie hiperagregacji
Leczenie w tym przypadku może obejmować zarówno leki, jak i tradycyjną medycynę.
Stosowany w terapii lekowej:
- Leki rozrzedzające krew. Może to być aspiryna, która spełnia swoje zadanie.
- Antykoagulanty to leki zapobiegające nadmiernemu krzepnięciu krwi.
- Środki przeciwpłytkowe - następuje spadek agregacji płytek krwi i normalizacja lepkości krwi.
- Wskazane jest również stosowanie środków przeciwskurczowych, za pomocą których następuje rozszerzenie naczyń krwionośnych.
Bardzo ważne jest również leczenie podstawowej patologii, która wywołała zwiększoną agregację płytek.
Nielekowa terapia:
- Dieta. W diecie powinny dominować pokarmy białkowo-roślinne – nabiał, warzywa zielone i czerwone, cytrusy, imbir. Spożywanie owoców morza zmniejsza również agregację płytek krwi, dlatego zaleca się włączenie ich do diety. Gryka, jarzębina, granaty powinny być wykluczone.
- Musisz pić co najmniej dwa litry wody dziennie.
- Zioła takie jak słodka koniczyna, zielona herbata, korzeń piwonii mają właściwości zmniejszające krzepliwość krwi. Ale ich spożycie musi być uzgodnione z lekarzem prowadzącym.
Zredukowana agregacja
Ten stan nazywa się hipoagregacją i może prowadzić do poważnych powikłań, ponieważ istnieje ryzyko krwawienia z powodu słabej krzepliwości krwi. Może to stanowić zagrożenie dla życia człowieka. Zmniejszona agregacja płytek krwi może być zarówno wrodzona, jak i nabyta.
Przyczyną mogą być następujące patologie:
- niedokrwistość;
- obecność infekcji;
- niewydolność nerek;
- odurzenie;
- białaczka;
- chemioterapia.
Powikłania, które może spowodować hipoagregacja to:
- krwawienie;
- niedokrwistość;
- komplikacje podczas porodu;
- w ciężkich przypadkach śmierć może nastąpić w wyniku poważnej utraty krwi.
Zabieg hipoagregacji
Leki:
- Głównym sposobem leczenia jest przyjmowanie leków hemostatycznych. Należą do nich Dicinon, kwas traneksamowy i aminokapronowy, ATP.
- Wykluczony jest każdy rodzaj leku, który ma nawet minimalny wpływ na rozrzedzenie krwi. Należy wykluczyć przyjmowanie leków takich jak Aspiryna, Ibuprofen, Eufillin, Paracetamol.
Zabiegi nielekowe obejmują:
- Dieta. W diecie powinny znaleźć się produkty, które biorą udział w procesach hematopoezy - jaja, gryka, wątroba wołowa, granat, ryby (zwłaszcza czerwone), dzika róża, buraki. Olej sezamowy polecany jest do sałatek.
- Przy dodatkowej kuracji ziołami dobrze pomaga wywar z liści pokrzywy.
Cechy agregacji u kobiet w ciąży
Kontrola agregacji płytek krwi podczas ciąży jest bardzo ważnym procesem, ponieważ każde poważne odstępstwo od normy może prowadzić do poważnych konsekwencji zarówno dla matki, jak i dziecka.
Podczas rodzenia dziecka dopuszczalne są pewne błędy we wskaźnikach. Niewielki wzrost agregacji następuje wraz z rozwojem krążenia łożyskowego.
Jeżeli wyniki testów wykazały obecność hiperagregacji, może to prowadzić do poronienia lub spontanicznej aborcji we wczesnych stadiach. Istnieją dwie główne przyczyny tej patologii:
- odwodnienie z powodu zatrucia;
- wpływ chorób, które mogą wywołać wzrost agregacji.
Jeśli odchylenia od normy nie są krytyczne, można spróbować przywrócić normalne funkcjonowanie układu krążenia za pomocą żywienia - zaleca się spożywanie pokarmów bogatych w magnez; w przypadku braku poprawy lekarz decyduje o wyznaczeniu leczenia odwykowego.
Jeżeli zaistnieje sytuacja, w której wykryty zostanie patologiczny spadek agregacji płytek krwi, oznacza to również poważne zagrożenie dla dziecka i matki. Przy tym odchyleniu krwawienie może wystąpić zarówno podczas porodu, jak i po nim. Przyczyny hipoagregacji u kobiet w ciąży są następujące:
- toksykoza;
- przyjmowanie leków - diuretyków i przeciwbakteryjnych;
- alergia;
- brak witamin.
W tym przypadku zaleca się spożywanie pokarmów zawierających witaminy B i C - cytryny, słodka papryka, kapusta, porzeczki.
Analiza stopnia agregacji płytek jest bardzo ważna nie tylko w czasie ciąży, ale także na etapie planowania.
Analiza patologii jest obowiązkowa w następujących przypadkach:
- jeśli leczy się niepłodność;
- z częstymi ciążami kończącymi się poronieniem;
- jeśli planowaneciąża;
- podczas przyjmowania antykoncepcji.
Dzięki wczesnej diagnozie przepisywane jest niezbędne leczenie, a ryzyko powikłań jest zminimalizowane.
Agregacja u dzieci
Ostatnio wzrosła liczba przypadków upośledzenia agregacji płytek u dzieci. Są zarówno nabyte, jak i dziedziczne.
Przyczynami hiperagregacji mogą być choroby zakaźne, odwodnienie, stres, choroby układu krążenia i anemia. U dzieci poniżej pierwszego roku życia stan ten można zaobserwować przy anemii. W okresie dojrzewania zwiększona agregacja jest spowodowana sytuacjami stresowymi, a także fizjologicznym wzrostem dziecka.
Leczeniem w tym przypadku będzie schemat picia, specjalna dieta i, jeśli to konieczne, terapia lekowa.
W przypadku hipoagregacji rodzice mogą zauważyć dużą liczbę siniaków na ciele dziecka, krwawienia z nosa. Jednocześnie warto również zwrócić uwagę na dietę i picie wystarczającej ilości wody.
W pierwszym i drugim przypadku bardzo ważnym warunkiem leczenia będzie zidentyfikowanie podstawowej przyczyny zaburzeń krzepnięcia.
Zapobieganie
Ponieważ poważne nieprawidłowości w agregacji płytek krwi mogą prowadzić do poważnych konsekwencji, należy regularnie odwiedzać lekarza i wykonywać niezbędne badania. Dotyczy to szczególnie osób zagrożonych. Przy najmniejszym odchyleniu należy rozpocząć leczenie podtrzymujące i monitorować dynamikę. PorozumiewawczyJeśli twoja agregacja jest zmniejszona lub zwiększona, możesz podjąć środki zapobiegawcze, które znacznie zmniejszą prawdopodobieństwo rozwoju poważniejszych zaburzeń. Konieczne jest monitorowanie reżimu picia, pijąc około 2 litrów płynów dziennie. Zaleca się również przestrzeganie przypisanej Ci diety. Jedzenie powinno być ułamkowe - około 5 razy dziennie, ale stopniowo. Konieczne jest unikanie pokarmów wysokokalorycznych, preferując prawidłowe odżywianie. Chodzenie na świeżym powietrzu i brak stresu mają korzystny wpływ na proces hematopoezy.
Wniosek
Badanie procesu agregacji jest bardzo ważną metodą diagnostyczną, która może wskazywać na rozwój poważnych chorób. Dlatego nie zaniedbuj wykonania niezbędnych badań, ponieważ wczesna diagnoza pozwoli Ci przepisać optymalne leczenie i zmniejszy ryzyko powikłań do minimum. Dotyczy to zwłaszcza małych dzieci i kobiet w ciąży. Przecież jeśli pojawią się nieprawidłowości w pracy płytek krwi, mogą pojawić się problemy z poczęciem i urodzeniem dziecka.
