Czasami konieczne jest zaszycie rany, aw niektórych przypadkach jest to jedyny sposób, aby zapobiec rozległemu krwawieniu i przenikaniu patogennej mikroflory. Istnieje szereg zaleceń i wskazówek, które mogą uratować życie w sytuacjach krytycznych.
Klasyfikacja ran
Co to znaczy zszyć ranę? Jest to manipulacja mechaniczna, polegająca na łączeniu brzegów złamanej powłoki skóry, co pomaga zapobiegać wnikaniu drobnoustrojów do środka i zapewnia szybki powrót do zdrowia. Szwy są stosowane w celu przywrócenia naturalnego, anatomicznego położenia tkanek nabłonka.
Którą ranę należy zaszyć? Nie każdy uraz wymaga szycia, ale w szczególnie niebezpiecznych sytuacjach takie manipulacje mogą uratować życie danej osoby. Potrzebujesz wiedzieć o ranach do zszycia:
- uszkodzenie zarówno nabłonka, jak i tkanki podskórnej;
- często wymagane do zszycia rany, która wymaga dopasowania jej krawędzi;
- nacięcia w obszarach napięcia skóry: kończyny,stawy (łokcie, kolana itp.).
Co nie jest zszyte?
Znaczenie manipulacji może ocenić tylko lekarz. Nie można zszyć:
- otarcia, zadrapania;
- rany, w których krawędzie rozchodzą się do jednego centymetra;
- rany penetrujące;
- rany kłute przy braku uszkodzeń ważnych narządów.
Założenie szwów jest przeciwwskazane, gdy osoba jest w szoku i w ranie występuje wyraźny proces ropno-zapalny.
Nie każdy wie, jak zaszyć rany.
Rodzaje szwów według czasu nakładania
Istnieje kilka rodzajów ściegów, każdy w zależności od sytuacji:
- Głuchy szew główny. Stosuje się go po wstępnej sterylizacji i leczeniu ran, aby zapobiec przenikaniu patogennej mikroflory do krwioobiegu.
- Opóźniony główny szew. Stosuje się go po trzecim dniu urazu, jeśli proces zapalny i obrzęk rany uległy znacznemu zmniejszeniu. Wprowadzany jest drenaż, przez który ropna treść zostanie wyprowadzona bez zastoju w ranie.
- Drugi wczesny szew. Służy do określania pierwszych objawów odbudowy głębokich warstw skóry właściwej. Drenaż jest instalowany między szwami, nowe różowe komórki nie muszą być wycinane.
- Późny szew wtórny. Nakłada się na bardzo głęboką ranę, której odbudowę wykonuje się od wewnątrz. Manipulacja jest wykonywana, jeśli w ranie nie ma procesów patologicznych.
Jak mogę zaszyć ranę?
Niezbędne instrumenty i preparaty
Na oddziale chirurgicznym zabieg wykonywany jest przy użyciu szwów, sterylnych igieł, pęsety, sterylnych bandaży oraz przy odpowiednich kwalifikacjach lekarza. Jeśli do ratowania życia ludzkiego potrzebne są szwy pierwotne, przygotowywane są następujące materiały:
- dowolną czystą szmatkę lub sterylny bandaż;
- igła, żyłka wędkarska, jedwab lub inna nić;
- pęsety i nożyczki;
- alkohol, wódka, brylantowa zieleń, nadtlenek wodoru.
Jeżeli występuje krwawienie, jest ono zatrzymywane nadtlenkiem wodoru. W przypadku silnego krwawienia może być potrzebna opaska uciskowa - zabieg tymczasowy, należy ją usunąć po ustaniu przepływu krwi. Ranę należy umyć wodą i usunąć z niej wszelkie zabrudzenia. Jeśli są fragmenty, ostrożnie usuwa się je pęsetą. W terenie wszystkie niezbędne narzędzia są traktowane substancjami zawierającymi alkohol lub kalcynowane na stosie.
Umyj ręce mydłem, a następnie spryskaj wódką lub alkoholem. Jeśli istnieją środki przeciwbólowe w postaci roztworów, można odciąć obszar rany, co zmniejsza odczucia bólu („Ultrakaina”, „Novocaine”, „Lidocaine”).
Jeśli krwawienie jest obfite, oznacza to, że żyła lub tętnica są uszkodzone. Tutaj, bez zastanowienia - pilnie załóż opaskę uciskową! Ale jeśli krew nie tryska, nie ma obawy, że stracisz dużo krwi.
Jak dokładnie zaszyć ranę, zostanie opisane poniżej.
Cechy procedury
Istnieje kilka etapów szycia rany, ze względu na przestrzeganie ich kolejności możliwe jest prawidłowe zaszycie:
- Przygotowanie materiału do szycia i igły. Igła jest pobierana i przeciągana przez mały kawałek nici. Następnie nić z igłą zwilża się roztworem wódki lub alkoholu. Dla wygody igłę można wygiąć w formie łuku za pomocą kleszczyków.
- Zakładany jest pierwszy szew. Rozcięte tkanki są ściskane z obu stron, następnie igła przechodzi przez środek, chwytając dwie krawędzie. Każdy szew nakłada się osobno. Najpierw zszyty jest środek, potem brzegi.
- Następnie nakładane są pozostałe ściegi, a węzły są dołączane. Szwy należy umieścić na nienaruszonych brzegach skóry, a guzki mocować z boku rany. Między szwami powinna być odległość od pół do jednego centymetra.
- Wynikowy szew jest przetwarzany. Jest dobrze nasmarowany preparatem antyseptycznym. Przewagę mają „Chlorheksydyna” i Zelenka.
- Zakładany jest sterylny bandaż wykonany z gazy, bandaża lub innej czystej tkanki, która wystawi dwa do trzech centymetrów poza brzegi rany. Przymocuj ciasno do szwu, zabandażuj, aby zapobiec zsuwaniu się.
- Uszkodzony obszar jest unieruchomiony. Na kończynach należy zabandażować szynę.
Jeśli stan gwałtownie się pogorszy lub ze szwów wydostanie się ropa, posoka lub krew, wymagane jest natychmiastowe badanie przez wykwalifikowanych lekarzy.
Jak leczyć ranę zaszytą?
Zasady opieki po założeniu szwów: Leczenie po zabiegu
Aby zmniejszyć ryzykoinfekcja szwu, należy kilka razy dziennie monitorować stan rany. Zszyte rany są bandażowane dwa do trzech razy dziennie. Ostrożnie zdjąć sterylny opatrunek. Jeśli jego rozładowanie jest utrudnione, bandaż jest wstępnie nasączony nadtlenkiem wodoru.
Szew jest traktowany środkami antyseptycznymi, preferowane są „chloroheksydyna” i jasnozielony. Po dwóch lub trzech dniach, gdy podczas opatrunku zostanie zauważone suche rozładowanie bandaża, nie wolno go nakładać. Jeśli rana jest utrzymywana w sposób otwarty, szew jest przetwarzany bez dodatkowego użycia bandaża.
Zaleca się rezygnację z zabiegów higienicznych na czas zespolenia tkanek, ponieważ woda może powodować ropienie i dalsze komplikacje w przebiegu okresu po operacji. Po pięciu do siedmiu dniach można wziąć prysznic, następnie szew należy osuszyć ręcznikiem frotte i potraktować dodatkowym środkiem antyseptycznym.
Cechy usuwania szwów
Szwy są usuwane 10-14 dnia, kiedy uszkodzone warstwy skóry zrosły się. Szew jest cięty nożyczkami z długimi, cienkimi końcami, w wyniku czego powstają dwa końce. Następnie biorą pincetę, zaciskają jeden koniec i ciągną za nić. Na ciele są nakłucia, które wkrótce się zagoją.
Zabieg jest dość bolesny, dlatego wykonuje się go w znieczuleniu miejscowym. Po zdjęciu szwów ranę traktuje się dwa razy dziennie dowolnymi roztworami dezynfekcyjnymi. Niepożądane jest branie kąpieli aż do całkowitego wygojenia.
Życie jest dość nieprzewidywalne, a w przypadku kontuzji nie zawszemożliwość natychmiastowego skorzystania z wykwalifikowanej pomocy, więc warto wiedzieć, jak zaszyć ranę w domu.
Szycie w domu
Całkowitej sterylności nie da się osiągnąć w domu. Jednak przy silnej dywergencji tkankowej zabieg ten staje się niezbędnym środkiem, który ogranicza rozwój sepsy.
Przygotuj alkohol, wrzącą wodę, rękawiczki, sterylne bandaże i nić za pomocą igły. Nie ma znaczenia, jakimi nitkami zostanie zszyta rana, ponieważ szwy zostaną ponownie założone po przybyciu do placówki medycznej.
Ręce są myte mydłem i traktowane alkoholem. Nić wkręca się w igłę, zanurza na kilka minut w alkoholu lub roztworze dezynfekującym. Rozbieżne krawędzie zbliżają się do siebie, pierwszy szew nakłada się na środek rany. Każdy szew musi być zawiązany, liczba zależy od długości rany.
Wszelkie manipulacje przeprowadzane są ostrożnie, przedmioty powinny mieć minimalny kontakt z raną. Następnie zakładany jest bandaż lub sterylny bandaż i pacjent zostaje przewieziony do placówki medycznej.
Oczywiście ranę można zaszyć w domu. Ale jeśli to możliwe, lepiej zrobić to na sali operacyjnej. W przypadku naruszeń w procesie szycia może rozwinąć się rozległy proces zapalny.
