Najczęstszą chorobą kości i stawów, chorobą zwyrodnieniową stawów, jest stopniowe ścieńczenie chrząstki stawowej, która chroni powierzchnie stawowe kości. Ta choroba, powodując silny ból, może prowadzić do niepełnosprawności. Najbardziej obciążone stawy cierpią przede wszystkim. Dzieje się tak szczególnie często z kolanami. Jednak możliwe jest złagodzenie cierpienia, zwiększenie elastyczności i uniknięcie niepełnosprawności.
Klasyfikacja zgodnie z ICD-10
Istnieje międzynarodowa klasyfikacja chorób, urazów i stanów wpływających na zdrowie człowieka, zwana ICD-10. Zgodnie z nim wszystkie choroby są oznaczone skróconym kodem dla wygody lekarzy i statystyk zamiast długiej nazwy składającej się z kilku słów. Na przykład kod ICD-10 dotyczący choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego lub gonartrozy to M17. Jest to bardzo powszechna choroba, w której dochodzi do deformacji.
Bw starszym wieku choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego jest wykrywana w zdecydowanej większości. RTG pokazuje swoje objawy u 80% osób po 65. roku życia, ale tylko 30% z nich ma charakterystyczne objawy. Wtedy choroba zwyrodnieniowa stawów jest cięższa i postępuje szybciej. Prawie bezobjawowe okresy przeplatają się z napadami bolesnego obrzęku stawów. W każdej placówce medycznej lekarz zrozumie kod zawarty w dokumentach szpitalnych pacjenta. Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego według ICD-10 ma swoje własne oznaczenie, podobnie jak inne dolegliwości. Po 65 latach kobiety częściej niż mężczyźni chorują na tę chorobę, zwykle występuje w cięższej postaci. Chrząstka stawowa tworzy gładką i elastyczną powłokę, która zmniejsza tarcie i nacisk na powierzchnię kości. Przy chorobie zwyrodnieniowej stawów staje się cieńszy, szorstki, w niektórych miejscach całkowicie przetarty. Zwiększa się nacisk i tarcie na tkankę kostną, która reaguje na ten wzrost w postaci ostróg kostnych lub osteofitów. Utrudniają poruszanie się w dotkniętym stawie. Czasami w chrząstce odkładają się krystaliczne sole wapnia.
Przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawów
Nie ustalono jeszcze, dlaczego niektórzy ludzie są dotknięci tą chorobą, a inni nie. Ustalenie konkretnych przyczyn choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego nie jest łatwe. Ale czynniki predysponujące do tej choroby są znane.
- Wiek.
- Geny.
- Płeć
- Hormony.
- Otyłość.
- Obrażenia.
- Sport.
- Wrodzone patologie.
- Choroby.
- Zawód.
Warto się nad tym rozmyślaćkażdy czynnik ryzyka.
Prawdopodobieństwo rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów wzrasta wraz z wiekiem. Zwykle jego rozwój rozpoczyna się po 40 latach, co jest spowodowane zużyciem chrząstki związanym z wiekiem.
Dziedziczność również ma znaczenie: jeśli jedno z rodziców cierpiało na podobną dolegliwość, prawdopodobieństwo rozwoju choroby będzie znaczne, chociaż jak dotąd nie znaleziono genów związanych z artrozą.
Zwyrodnienie stawu kolanowego występuje częściej u płci pięknej. Choroba najczęściej dotyka kobiety po menopauzie: uważa się, że jest to spowodowane spadkiem poziomu estrogenów w organizmie.
Otyłość jest jednym z czynników ryzyka związanych z wiekiem i pierwszym wrogiem stawów kolanowych, ponieważ w tym przypadku kolana mają ogromne obciążenie.
Poważne urazy stawów, zwłaszcza zwichnięcia i złamania, prawdopodobnie zwiększają ryzyko artrozy, chociaż może ona rozwinąć się wiele lat po urazie. Poprzednie operacje stawów dają ten sam efekt.
Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego jest predysponowana przez aktywność sportową związaną z regularnym, zwiększonym obciążeniem stawów, zwłaszcza wstrząsem. Na przykład u profesjonalnych piłkarzy i graczy rugby ryzyko rozwoju tej patologii jest uważane za wysokie po 30 latach. Zawód też ma znaczenie. Jeśli codzienna praca wiąże się ze zwiększonym obciążeniem stawów kolanowych, prowokuje to rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów.
Niektóre wady stawów obserwowane przy urodzeniu mogą w przyszłości wywołać rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów. Ryzykochoroba nasila się wraz ze stanami zapalnymi stawów, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów.
Oznaki choroby
Często objawy tej choroby zależą od pogody i często są pogarszane przez wysoką wilgotność. Niemniej jednak diagnoza choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego jest powszechna we wszystkich strefach klimatycznych świata, nawet na gorących pustyniach.
Ten lub inny stopień artrozy stawu kolanowego dotyka około 40% osób powyżej 75 roku życia. U kobiet rozwija się częściej i zwykle jest obustronna. Ból jest zwykle odczuwany z przodu i po bokach kolana. Czasami się deformuje. Wraz z rozwojem choroby dochodzi do bezpośredniego kontaktu kości udowej i piszczelowej. W tym przypadku charakterystyczne są takie objawy choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego, jak:
- ból nasilony przez nacisk
- sztywność stawów,
- ograniczony zakres ruchu,
- nagromadzenie płynu w torebce stawowej w postaci obrzęku.
Zazwyczaj sztywność pogarsza się w spoczynku i zmniejsza się wraz z ruchem. Wręcz przeciwnie, ból nasila się wraz z ruchem i ustępuje, gdy staw może odpocząć.
Metody diagnostyczne
Do diagnozy zwykle wystarcza obecność charakterystycznych objawów i badanie zewnętrzne. Lekarz diagnozuje chorobę na podstawie bólu w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego, ograniczonej ruchomości, niestabilności i obrzęku stawu. RTG pokazuje nieprawidłowości kości dopiero w zaawansowanym stadium choroby. Skanowanie magnetycznego rezonansu jądrowego za pomocą pola magnetycznego i fal radiowych tworzy trójwymiarowy obrazwewnętrzne struktury ciała. Metoda ta pozwala wykryć początkowe stopnie choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego oraz najwcześniejsze uszkodzenia chrząstki. Jej zmiany wykrywa również artroskopia, która polega na badaniu stawu poprzez wprowadzenie do jego jamy cienkiej rurki światłowodowej, co daje obraz na monitorze.
Jak złagodzić ból stawów?
Istnieje wiele sposobów na spowolnienie postępu choroby zwyrodnieniowej stawów i złagodzenie jej objawów. Obejmują one zmniejszenie obciążenia chorego stawu i utrzymanie jego aktywności. Według statystyk każdy kilogram nadwagi zwiększa ryzyko zachorowania o 9-13%. Odchudzanie pacjent znacznie zmniejsza obciążenie stawów kolanowych. Dlatego tak ważne jest stopniowe zmniejszanie wagi, łącząc zdrową dietę ze zwiększoną aktywnością fizyczną. Przy szczególnie bolesnych stawach kolanowych możesz je rozładować opierając się o patyk. Musisz też starać się nie stać przez długi czas w jednym miejscu.
Ciepło można zastosować do kolan, aby złagodzić ból stawów, np. poduszką grzewczą. Ciepło łagodzi ból kolana i zwiększa ruchomość kolana. Pływanie jest bardzo przydatne, ten sport wzmacnia mięśnie, poprawia ruchomość stawów i często łagodzi ból.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne („diklofenak”, „nimesulid”) mogą być stosowane w postaci żeli i maści na chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego. Regularnie je pocierając, zmniejszają ból i poprawiają mobilność. Efekt znieczulający daje masaż z wcieraniem w stawkrem rozgrzewający.
Gimnastyka w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego
Aby poprawić metabolizm w organizmie i usunąć toksyny, musisz się poruszać. Do tego idealne są ćwiczenia aerobowe: proste chodzenie i pływanie. Eksperci zalecają robienie ich 3-4 razy w tygodniu przez 20-30 minut.
Oprócz tego możesz wykonywać ćwiczenia zwiększające elastyczność. Pomogą zwiększyć elastyczność mięśni, zmniejszyć sztywność i zapobiec skurczom.
Ćwiczenia te wzmacniają mięśnie odpowiedzialne za ruchomość i stabilność chorych stawów. Wskazane jest, aby robić dwa razy dziennie po 5 powtórzeń każdego ćwiczenia:
- Usiądź na krawędzi krzesła lub łóżka i skrzyżuj kostki. Wyprostuj nogi, podnieś stopy z podłogi. Teraz powinieneś spróbować przesunąć lewą nogę w dół, a prawą w górę, tak aby naciskały na siebie. W takim przypadku należy wyczuć napięcie mięśni przedniej powierzchni uda. Policz do 10 i zrelaksuj się. Powtórz ćwiczenie zmieniając pozycję nóg.
- Następne ćwiczenie rozciągające powinno być wykonywane dwa razy dziennie po 5 powtórzeń.
- Leżąc na plecach, powoli podnieś jedno kolano do klatki piersiowej. Rozciągnij jednocześnie drugą nogę tak bardzo, jak to możliwe. Powtórz, zmieniając nogi.
- Usiądź na podłodze, trzymając ciało prosto, połącz podeszwy stóp tak, aby zgięte kolana rozsunęły się. Delikatnie dociśnij je, starając się rozłożyć je jak najszerzej.
Tradycyjne leczenie
W leczeniu deformującej choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowegostosuj środki objawowe, aby złagodzić ból kolana. Niesteroidowe leki przeciwzapalne dostępne są w postaci maści, kremów lub żeli. Ich wcieranie w dotknięte stawy łagodzi objawy choroby zwyrodnieniowej stawów. Efekty uboczne są mało prawdopodobne, ponieważ zbyt mało substancji czynnej wnika w skórę. Gorący krem z kapsaicyną stosowany jest również jako środek przeciwbólowy.
Leki przeciwbólowe w postaci tabletek na bazie paracetamolu dobrze łagodzą ostry ból. Tabletki takie jak Ibuprofen, Naproksen i Diklofenak skutecznie zmniejszają nie tylko ból, ale również obrzęk. Zwykle są używane przez ograniczony czas. Ponieważ leki te mogą powodować działania niepożądane, konieczne jest przyjmowanie aktywnych składników w postaci czopków doodbytniczych, które są bardziej skuteczne i bezpieczne.
W przypadku silnego bólu spowodowanego chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego lekarz zaleci serię zastrzyków. Aby to zrobić, użyj kortykosteroidów, które działają jako środek znieczulający ("Diprospan"). Nie hamują zwyrodnienia stawów i nie odbudowują chrząstki.
Kwas hialuronowy jest wstrzykiwany bezpośrednio do stawu kolanowego, aby uzupełnić jego naturalne rezerwy w mazi stawowej. Poprawia to smarowanie powierzchni stawowych, w wyniku czego objawy mogą być zmniejszone nawet do sześciu miesięcy.
Leczenie chirurgiczne
Ta metoda jest stosowana, gdy pacjent jest zagrożony niepełnosprawnością, ruchomość stawu jest znacznie ograniczona, a rozdzierający ból nie jest uśmierzany w żaden sposób. Teraz do protetyki stawu kolanowego stosuje się artroplastykę, czyli wymianęuszkodzona chrząstka ze sztuczną murawą. To łagodzi ból i poprawia ruchomość stawów. Zużyte końce kości udowej i piszczelowej połączone przegubowo w stawie kolanowym zastąpiono metalem i plastikiem.
Przy pełnej endoprotezoplastyce obie powierzchnie stawowe są protezowane, przy częściowej - tylko jedna z nich. Powodzenie operacji jest bardzo indywidualne - u niektórych pacjentów zostaje przywrócona normalna mobilność, podczas gdy inni nadal chodzą z trudem, choć prawie bezboleśnie. Większość z tych protez stawu kolanowego wytrzymuje ponad 10 lat. Należy pamiętać, że każdy rodzaj interwencji chirurgicznej wiąże się z ryzykiem, zwłaszcza u osób starszych. Dlatego przed operacją konieczne jest omówienie wszystkich zalet i wad z lekarzem.
Odżywianie w chorobie zwyrodnieniowej stawów
Zdolność żywności do wywoływania lub zaostrzania choroby zwyrodnieniowej stawów nie została potwierdzona, ale niektóre pokarmy mogą nasilać objawy choroby. Należą do nich ser, pomidory, wino, mięso.
Być może solanina, substancja występująca w ziemniakach, bakłażanie, pomidorach i papryce, przyczynia się do rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów. Dieta na chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego polega na ograniczeniu stosowania tych produktów.
Niezbędne kwasy tłuszczowe omega-3 i omega-6 są niezbędne dla organizmu. Nie są w nim syntetyzowane, dlatego tak ważne jest pozyskiwanie ich z pożywieniem, ponieważ są bardzo przydatne dla stawów i całego organizmu. Kwasy te są przekształcane w cząsteczki przeciwzapalne.
Olej lniany to doskonałe źródło kwasów omega-3,spowolnienie niszczenia chrząstki. Występują również w tłustych rybach, takich jak makrela, śledź, sardynki i łosoś. Można go zastąpić olejem rybim, który jest bogaty nie tylko w niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe, ale także w witaminę D, potrzebną do przyswajania wapnia i witamin. Musisz włączyć do swojej diety orzechy i nasiona. Rośliny skutecznie radzą sobie z wieloma chorobami. Stosowane są również w leczeniu chorych stawów, ponieważ przywracają zaburzoną równowagę procesów życiowych w organizmie, niszczą patogenne mikroorganizmy i usuwają toksyny. Leki w postaci roślin powinny być obecne w codziennej diecie przy chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego.
Do stawów kolanowych przyda się:
- Dowolna zieleń: pietruszka, koper, sałata, koperek, seler.
- Przyprawy takie jak imbir i kurkuma zmniejszają wrażliwość na ból i eliminują obrzęki u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów. Mogą być używane jako dodatek do herbaty i żywności.
- Czerwona papryka ma zdolność łagodzenia bólu dzięki kapsaicynie, związkom zawartym w jej składzie. Z tą substancją stworzono wiele maści i kremów, które są stosowane w chorobach stawów.
- Brokuły, kalafior mogą również łagodzić stany zapalne.
- Żywność zawierająca witaminy z grupy B – wątroba, jajka, otręby – jest niezbędna do usprawnienia procesów metabolicznych w organizmie.
Stosowanie środków ludowych
Możliwe jest leczenie deformującej choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego, a nawet odtworzenie chrząstki za pomocą wywarów i naparów z roślin leczniczych zalecanych przez tradycyjną medycynę. Są łatwegotować samodzielnie. Dobry wynik dają takie środki zaradcze:
- Wlej 1 łyżkę. l. Ziele dziurawca 200 ml wrzącej wody, moczyć w łaźni wodnej (lub w termosie) na 25-30 minut. Weź 1 łyżkę. l. trzy razy dziennie. Ten sam napar wciera się w uszkodzone stawy.
- Wlej 1 łyżkę. l. suszone ziele piołunu 200 ml wrzącej wody, zawinąć i zaparzać w ciepłym miejscu przez 2-3 godziny. Używaj do kompresów.
- Wymieszaj 6 łyżeczek. trójkolorowe fioletowe zioła, 5 łyżeczek. korzeń łopianu, 4 łyżeczki. zioła sukcesji i veronica oraz korzeń trawy pszenicznej. Następnie 1 łyżka. l. wymieszać wlać 200 ml wody, parować w łaźni wodnej przez 15 minut. Odcedzony napar pić 200 ml dziennie.
- Leczenie stawów kolanowych odbywa się również za pomocą okładów ze świeżych liści łopianu, świeżej trawy mniszka lekarskiego i surowych ziemniaków, które są wiązane zgodnie ze starożytną indyjską metodą leczenia.
- Gulasz cebulowy. Podsmaż drobno posiekaną cebulę na oleju i zalej 500 ml gorącej wody. Gotuj na małym ogniu, aż cebula będzie w pełni ugotowana. Dodaj szklankę bulionu warzywnego. Spożywaj ciepłe przed posiłkami.
- 1 łyżka l. liście brzozy zaparzyć 200 ml wrzącej wody, odstawić na 1 godzinę, następnie odcedzić. Spożywać napar po posiłkach.
Przepisy na kompresy i nacieranie w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego środkami ludowymi:
- Nalewka z korzenia łopianu w postaci ciepłego okładu służy do łagodzenia bólu w stawie kolanowym. Aby to zrobić, korzeń łopianu należy oczyścić, umyć i posiekać w blenderze. Włóż masę doszklany słoik, aby produkt zajmował połowę. Słoik napełnij do góry wódką. Nalegaj przez tydzień. Kawałek materiału impregnuje się gotową nalewką, zakłada obolałe kolano i zawija na noc.
- Liście łopianu z miodem są używane do łagodzenia stanów zapalnych. Miód rozsmarowuje się na wewnętrznej stronie liścia i nakłada na kolano. Wierzch owinięty polietylenem, następnie przymocowany bandażem i pozostawiony na noc.
- Pokrzywa stosowana jako kompres na kolano łagodzi ból i obrzęki.
- Skutecznym domowym środkiem o działaniu przeciwzapalnym jest zimny liść kapusty. Ból ustępuje po przyłożeniu go do bolącego stawu kolanowego.
Suplementy i inne zabiegi
Suplementy takie jak glukozamina i siarczan chondroityny są również korzystne na zapalenie stawów. Są swobodnie sprzedawane w aptekach. Glukozamina z chityny (skorupki skorupiaków) łagodzi objawy choroby, a nawet stymuluje naprawę chrząstki. Siarczan chonroityny z chrząstki zwierzęcej zwiększa porowatość i elastyczność tkanki chrzęstnej, promując wchłanianie wody. Akupunktura dzisiaj jest wykonywana w celu złagodzenia objawów choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Akupunktura uśmierzająca ból oferowana jest przez wiele ośrodków medycznych. Pacjent otrzymuje cykl sesji terapeutycznych. Potem może chodzić raz w miesiącu na sesje konserwacyjne.
W leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów stosuje się wiele leków ziołowych. Wśród nich są wyciągi przeciwzapalne z wiązówki, liści brzozy, kory wierzby. Zawierają salicylany – substancje zbliżone doaspiryna. Plastry z alg są również nakładane na stany zapalne, bolące stawy. W przypadku łagodnych objawów stosuj kremy i balsamy z mentolem, lawendą i olejkiem rozmarynowym.
Dzisiaj istnieje wiele sposobów kontrolowania przebiegu choroby. Wielu pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów nie wymaga stałej opieki medycznej. Same łagodzą objawy i łagodzą ból poprzez odchudzanie, ćwiczenia, przyjmowanie leków i suplementów. Operacja jest opcją ekstremalną, którą stosuje się tylko w najcięższych przypadkach, gdy żadne inne metody nie pomagają.
