Retikulocyty to młoda forma erytrocytów, ich poprzednik. U zdrowej osoby krew zawiera od 0,2 do 1,2% tych komórek. To jest zawartość retikulocytów w stosunku do erytrocytów. Ich dojrzewanie trwa od 4 do 5 dni.
Retikulocyty - co to jest?
Charakterystyczną cechą młodych form erytrocytów jest obecność w cytoplazmie substancji ziarnisto-włóknistej, czyli zagregowanych mitochondriów i rybosomów. Substancję tę wykrywa się za pomocą specjalnej metody barwienia rozmazów krwi. To barwienie retikulocytów nazywa się supravital, tj. z pominięciem wstępnego utrwalania komórek.
Grupy retikulocytów
Istnieje pięć grup retikulocytów. Różnią się one siateczką siatkowatą. Im grubsza siatka, tym młodszy retikulocyt.
Najmłodszy retikulocyt to komórka, która ma siatkę w postaci grubej kulki. Takie komórki należą do retikulocytów I grupy. Bardziej dojrzałe retikulocyty pojawiają się jako substancja w postaci wyraźnie widocznej siatki. A w 4-5 grupach wygląda jak osobne nitki i ziarna. Zwykle u osób zdrowych we krwi przeważają grupy 4 i 5 retikulocytów,tych. bardziej dorosły. Stanowią do 80% wszystkich retikulocytów. Ale w niektórych patologiach, gdy regeneracja jest zwiększona, następuje wzrost 1-3 grup retikulocytów, tj. młode formy. Obserwuje się to w następujących patologiach:
- W przypadku kryzysu retikulocytów z niedokrwistością z niedoboru witaminy B12.
- Niedokrwistość hemolityczna itp.
- Erytroleukemia.
Funkcje retikulocytów
Retikulocyty pełnią funkcję podobną do erytrocytów, ponieważ przenoszą tlen do różnych tkanek i narządów, ale wydajność tego procesu jest nieco niższa niż w przypadku dojrzałych erytrocytów. Retikulocyty są w stanie adsorbować cząsteczki żelaza zawarte w hemoglobinie dzięki receptorom transferyny.
Jak pobierana jest krew do retikulocytów?
Powiedzmy, że masz badanie krwi. Retikulocyty - co to jest? Czy przy jakiejkolwiek analizie wyjdą na jaw? Pobieranie krwi dla tego wskaźnika odbywa się podczas ogólnej analizy. W razie potrzeby lekarz zlecający analizę wskaże w kierunku, że należy wykonać dodatkową liczbę retikulocytów.
Ta analiza nie wymaga specjalnego przygotowania, ale zwyczajowo przyjmuje się ją rano na pusty żołądek. W razie potrzeby analizę tę można przeprowadzić o dowolnej porze dnia. Krew pobierana jest z palca, a jej analiza przeprowadzana jest w dziale hematologii laboratorium.
Retikulocyty są liczone w rozmazie barwionym na przyżycie metodą mikroskopową, tj. licząc je pod mikroskopem. W nowoczesnych laboratoriach istnieją dziś metody sprzętoweliczba retikulocytów.
Jak oddać krew retikulocytom? Co to jest i gdzie przeprowadzić taką analizę? Odpowiedzi na te pytania. Porozmawiajmy teraz o normalnych wartościach tego wskaźnika.
Retikulocyty. Oznaczenie w analizach
Jaka jest norma erytrocytów we krwi obwodowej? Różnice płci w normie mają znaczenie dopiero po 11-12 latach przy obliczaniu takiego wskaźnika, jak retikulocyty we krwi. Norma u dzieci do tego wieku jest taka sama. Gdy dziewczęta zaczynają regularnie miesiączkować, comiesięczna utrata krwi powoduje, że komórki erytroidalne rozszerzają zakres wahań.
Z normą retikulocytów we krwi obwodowej można zapoznać się w poniższej tabeli.
| Wiek | Odsetek retikulocytów w % |
| Noworodki | 0, 15-1, 5 |
| 2 tygodnie | 0, 45-2, 0 |
| 1-2 miesiące | 0, 25-0, 95 |
| 6 miesięcy | 0, 2-1, 0 |
| 2-6 lat | 0, 25-0, 75 |
| 6-12 lat | 0, 25-1, 3 |
| Mężczyźni powyżej 12 roku życia | 0, 25-1, 7 |
| Kobiety powyżej 12 roku życia | 0, 12-2, 1 |
Na co wskazuje wzrost liczby retikulocytów?
Szczególnie ważne jest określenie liczby retikulocytów w anemii. Stan, w którym retikulocyty są podwyższone, nazywa się retikulocytozą. Wzrost tych komórek, któremu towarzyszywzrost poziomu hemoglobiny wskazuje na dobrą zdolność regeneracyjną szpiku kostnego. W szczególności liczba retikulocytów jest zwiększona w następujących patologiach:
- Niedokrwistości hemolityczne (choroby, w których niszczone są czerwone krwinki – hemoliza) – liczba retikulocytów może przekraczać 60%. Szczególnie ten wskaźnik wzrasta podczas kryzysów hemolitycznych.
- Wpływ na organizm hemotoksyn, w których zachodzi hemoliza. Może to być jad żmii lub leki stosowane w leczeniu erytremii. Toksyny w malarii powodują również hemolizę.
- Ostra niedokrwistość pokrwotoczna (po masywnej utracie krwi). Kryzys retikulocytów zwykle występuje 3-4 dni po utracie krwi. Czasami pozwala to zidentyfikować ukryte krwawienie, na przykład z wrzodem żołądka lub tyfusem itp.
- Policytemia.
- Malaria.
- Okres rekonwalescencji po chemioterapii lub radioterapii.
- Przerzuty do szpiku kostnego.
- Ten stan można zaobserwować przy ostrym braku tlenu.
- Po przepisaniu kuracji z witaminą B12 w leczeniu niedokrwistości z niedoboru witaminy B12.
- Po zażyciu leku „Erytropoetyna”, który jest stosowany w leczeniu anemii.
- Po długotrwałym stosowaniu niektórych leków przeciwgorączkowych i przeciwzapalnych.
- Po użyciu lewodopy w leczeniu parkinsonizmu.
- Podczas palenia.
Rozróżnij prawdziwą i fałszywą retikulocytozę.
Prawda ifałszywa retikulocytoza
W prawdziwej retikulocytozie wzrostowi młodych erytrocytów we krwi towarzyszy ich zwiększona liczba w szpiku kostnym. Wskazuje to na proces erytropoezy, tj. o prawdziwym powstawaniu czerwonych krwinek.
W fałszywej retikulocytozie wzrost retikulocytów występuje tylko we krwi obwodowej, podczas gdy w szpiku kostnym ich liczba jest zmniejszona lub pozostaje w normie. Może to wskazywać, że są one wypłukiwane do krwiobiegu ze szpiku kostnego. Podobny proces obserwuje się w procesach zapalnych lub nowotworowych w szpiku kostnym, na przykład w przerzutach.
Na co wskazuje spadek liczby retikulocytów?
Liczba retikulocytów spada wraz z zahamowaniem erytropoezy. Może się to zdarzyć w przypadku patologii, takich jak:
- Niedokrwistość aplastyczna (stan zagrożenia życia).
- Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12.
- Niedokrwistość z niedoboru żelaza.
- Niedokrwistość z niedoboru foliowego.
- Niedokrwistość sedyroblastyczna.
- Talasemia.
- Procesy nowotworowe w szpiku kostnym.
- Zaburzenia tarczycy (upośledzenie funkcji), na przykład z obrzękiem śluzowatym.
- Ciężka choroba nerek, której konsekwencją może być zmniejszenie erytropoezy.
- Poważny alkoholizm, który prowadzi do poważnych zaburzeń wątroby i nerek.
- Przewlekłe infekcje.
- W mocznicy, stan niewydolności nerek, który powoduje wysoki poziom substancji azotowych we krwi.
- Po zażyciu niektórych leków, takich jak„Karbamazepina” lub „Chloramfenikol”, a także przy długotrwałym stosowaniu sulfonamidów.
Odkryliśmy, czym jest komórka krwi, taka jak retikulocyt. Są to młode erytrocyty, z których w przyszłości wykształca się pełnoprawna czerwona krwinka, zaopatrująca w tlen wszystkie tkanki i narządy naszego organizmu.
