Co to jest gorączka? Etapy tego stanu, przyczyny i objawy zostaną omówione poniżej. Powiemy Ci również, jak leczyć tę chorobę.
Definicja terminu medycznego
Niespecyficzne procesy patologiczne, charakteryzujące się chwilowym wzrostem temperatury ciała w wyniku dynamicznej restrukturyzacji układu termoregulacji pod wpływem pirogenów (czyli pierwiastków wywołujących gorączkę), nazywane są gorączką. W medycynie uważa się, że taki stan powstał jako reakcja ochronna i adaptacyjna osoby lub zwierzęcia na infekcję. Należy również zauważyć, że gorączce, której etapy zostaną wymienione poniżej, towarzyszy nie tylko wzrost temperatury ciała, ale także inne zjawiska charakterystyczne dla choroby zakaźnej.
Istota zespołu gorączki
Nie jest tajemnicą, że wielu chorobom zakaźnym i wirusowym towarzyszy wzrost temperatury ciała pacjenta. Co więcej, wcześniej wszystkie choroby przebiegające w ten sposób nazywano gorączką. Jednak eksperci twierdzą, że we współczesnym rozumieniu naukowym ten stan nie jest chorobą. Ale mimo to w niektórych nozologicznych nazwachjednostki, których termin jest nadal obecny (na przykład gorączka krwotoczna Ebola, gorączka pappatachi, gorączka plamista Gór Skalistych itp.).
Dlaczego temperatura wzrasta w przypadku niektórych chorób? Istotą gorączki jest to, że aparat termoregulacyjny człowieka i wyższych zwierząt homoiotermicznych reaguje na określone substancje zwane pirogenami. W wyniku tego następuje chwilowe przesunięcie nastawy homeostazy (temperatury) na wyższy poziom. Jednocześnie zachowane są mechanizmy termoregulacji. To jest podstawowa różnica między hipertermią a gorączką.
Przyczyny gorączki
Dlaczego temperatura u człowieka lub zwierzęcia wzrasta? Istnieje wiele przyczyn rozwoju gorączki. Jednak najczęstsze to:
- Drobnoustroje, zakaźne wirusy chorobotwórcze, pasożyty. Ich produkty odpadowe i składniki to substancje pirogenno-chemiczne, które działają na ośrodek termoregulacji.
- Przyczyny niezakaźne. Wśród nich wyróżnia się białka egzogenne: szczepionki, surowice, jad węża, przetoczoną krew i tak dalej. Obejmuje to również własne białka żywego organizmu, które zmieniły swoje właściwości w wyniku oparzenia, urazu, próchnicy guza, krwotoku w tkance.
Inne przyczyny zespołu gorączkowego
Dlaczego występuje gorączka? Choroba wywołująca wzrost temperatury ciała może być związana z zaburzeniem wymiany ciepła z naruszeniem wegetatywnegopracować u młodzieży, dzieci i młodych kobiet (np. z termonerwicą). Gorączka może być również spowodowana następującymi czynnikami:
- Przyjmowanie pewnych leków. Eksperci twierdzą, że wiele leków może wpływać na ośrodek termoregulacji, powodując niewielki wzrost temperatury ciała.
- Zaburzenie dziedziczne w procesie termoregulacji. Na przykład niektóre doskonale zdrowe dzieci rodzą się już z temperaturą 37,2-37,4 stopnia. Dla nich ten stan jest normą.
- Gorączka podgorączkowa często występuje z powodu przegrzania, regularnej aktywności fizycznej, przebywania w dusznym pomieszczeniu i intensywnego upału.
- Sytuacjom przeciążenia emocjonalnego i stresu bardzo często towarzyszy wzrost produkcji ciepła i aktywacja podwzgórza, co przyczynia się do wystąpienia gorączki.
- Wzrost hormonu progesteronu u kobiet w ciąży powoduje również niewielki wzrost temperatury. Jednocześnie inne oznaki choroby wirusowej lub zakaźnej są całkowicie nieobecne. Ten stan można utrzymać do końca pierwszego trymestru. Jednak w przypadku niektórych płci pięknej podgorączkowa temperatura towarzyszy prawie całej ciąży.
Co to są pirogeny?
Jak wspomniano powyżej, choroby zakaźne i wirusowe bardzo często przyczyniają się do wzrostu temperatury ciała. Dzieje się to pod wpływem pirogenów. To właśnie te substancje, które dostają się do organizmu z zewnątrz lub powstają w środku, powodują gorączkę. Najczęściej egzogennepirogeny są elementami patogenów zakaźnych. Najsilniejsze z nich to termostabilne lipopolisacharydy otoczkowe bakterii (gram-ujemne). Takie substancje działają pośrednio. Przyczyniają się do przesunięcia wartości zadanej w centrum termoregulacji podwzgórza. Większość z nich ma pochodzenie leukocytów, co bezpośrednio wpływa na inne ważne objawy choroby. Źródłem pirogenów są komórki układu odpornościowego człowieka, a także granulocyty.
Gorączka: etapy
Podczas rozwoju gorączki występują trzy główne etapy. Na pierwszym - temperatura osoby wzrasta, na drugim - utrzymuje się przez pewien czas, a na trzecim - stopniowo spada, osiągając początkową. O tym, jak zachodzą takie patologiczne procesy i jakie objawy są z nimi związane, opiszemy dalej.
Wzrost temperatury
Pierwszy etap gorączki wiąże się z restrukturyzacją termoregulacji, w wyniku której produkcja ciepła zaczyna znacznie przewyższać wymianę ciepła. Ograniczenie tego ostatniego następuje z powodu zmniejszenia napływu ciepłej krwi do tkanek i zwężenia naczyń na obwodzie. Ważniejszy w tym procesie jest skurcz naczyń skórnych, a także ustanie pocenia się pod wpływem współczulnego układu nerwowego. Oznakami gorączki w pierwszym etapie są: blednięcie skóry i obniżenie jej temperatury, a także ograniczenie wymiany ciepła na skutek promieniowania. Zmniejszona produkcja potu zapobiega ucieczce ciepła przez parowanie.
Skurcz tkanki mięśniowej prowadzi do manifestacji zjawiskagęsia skórka u ludzi i potargane futro u zwierząt. Subiektywne odczucie dreszczy wiąże się ze spadkiem temperatury skóry, a także podrażnieniem zimnych termoreceptorów zlokalizowanych na skórze. Z nich sygnał wchodzi do podwzgórza, które jest integracyjnym centrum termoregulacji. Następnie informuje korę mózgową o sytuacji, w której kształtuje się zachowanie człowieka: zaczyna się owijać, przyjmować odpowiednie postawy itp. Spadek temperatury skóry wyjaśnia również drżenie ludzkich mięśni. Jest to spowodowane aktywacją ośrodka drżenia, który znajduje się w rdzeniu przedłużonym i śródmózgowiu.
Utrzymanie temperatury
Drugi etap gorączki rozpoczyna się po osiągnięciu zadanej wartości. Może to zająć kilka godzin lub dni, a także trwać długo. W tym przypadku wymiana ciepła i produkcja ciepła równoważą się. Nie ma dalszego wzrostu temperatury ciała.
Naczynia skórne rozszerzają się w drugim etapie. Znika również ich bladość. Jednocześnie okładki stają się gorące w dotyku, a dreszcze i drżenie znikają. Osoba na tym etapie odczuwa gorączkę. W tym stanie dobowe wahania temperatury utrzymują się, ale ich amplituda jest znacznie wyższa niż normalnie.
W zależności od stopnia wzrostu temperatury ciała, gorączka w drugim etapie dzieli się na typy:
- temperatura podgorączkowa - do 38 stopni;
- niska gorączka - do 38,5;
- gorączkowe lub umiarkowane - do 39 stopni;
- gorączkowy lubwysoka temperatura - do 41;
- nadmierna gorączka lub nadmierna - powyżej 41 stopni.
Należy zauważyć, że gorączka z nadmierną gorączką jest niezwykle niebezpieczna dla ludzkiego życia, zwłaszcza dla małych dzieci.
Spadek temperatury
Spadek temperatury ciała może być nagły lub stopniowy. Ten etap gorączki rozpoczyna się po wyczerpaniu podaży pirogenów lub zaprzestaniu ich powstawania pod wpływem czynników naturalnych lub leczniczych. Gdy temperatura spada, wartość zadana osiąga normalny poziom. Prowadzi to do rozszerzenia naczyń krwionośnych w skórze. Jednocześnie nadmiar ciepła zaczyna być stopniowo usuwany. Osoba ma obfite pocenie się, zwiększone pocenie się i diurezę. Przenikanie ciepła w trzecim etapie gorączki znacznie przekracza produkcję ciepła.
Rodzaje gorączki
W zależności od zmian dobowej temperatury ciała pacjenta, gorączka dzieli się na kilka typów:
- Stały wzrost to długi i stały wzrost temperatury, którego dzienne wahania nie przekraczają 1 stopnia.
- Przekazywanie - zauważalne dzienne zmiany mogą mieścić się w granicach 1,5-2 stopni. Jednocześnie temperatura nie osiąga normalnych wartości.
- Przerywany - ta patologia charakteryzuje się szybkim i znacznym wzrostem temperatury. Utrzymuje się przez kilka godzin, po czym zostaje zastąpiony dość szybkim spadkiem do normalnych wartości.
- Wyczerpujące lub gorączkowe - w przypadku tego typu dzienne wahania mogą sięgać 3-5 stopni. Jednocześnie podwyżki z gwałtownym spadkiem powtarzają się kilka razy w ciągu dnia.
- Przewrotność - ta gorączka charakteryzuje się zmianą rytmu dobowego z wysokimi wzrostami o poranku.
- Nieprawidłowy – charakteryzuje się wahaniami temperatury ciała w ciągu dnia bez określonego wzoru.
- Powrót - przy tym typie okresy podwyższonej temperatury ciała przeplatają się z okresami normalnych wartości, które trwają kilka dni.
Należy również zauważyć, że temperatura - 35 stopni - nie przyczynia się do pojawienia się gorączki. Aby poznać przyczyny tego stanu, należy skonsultować się z lekarzem.
Częste objawy gorączki
Niska temperatura (35 stopni) nie powoduje gorączki, ponieważ charakteryzuje się wzrostem o ponad 37 stopni. Typowymi objawami takiego stanu patologicznego są:
- uczucie pragnienia;
- zaczerwienienie twarzy;
- szybki oddech;
- ból kości, ból głowy, niezmotywowany dobry nastrój;
- słaby apetyt;
- dreszcze, dreszcze, obfite pocenie;
- delirium i splątanie, szczególnie u starszych pacjentów;
- drażliwość i płacz u dzieci.
Należy również zauważyć, że czasami wzrostowi temperatury może towarzyszyć obrzęk i ból stawów, wysypka i pojawienie się ciemnoczerwonych pęcherzy. W takim przypadku należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.
Leczenie
Jak pozbyć się takiego stanu jakgorączka, której etapy zostały wymienione powyżej? Na początek lekarz musi ustalić przyczynę wzrostu temperatury ciała, a następnie przepisać odpowiednią terapię. W razie potrzeby lekarz może skierować pacjenta na dodatkowe badania. W przypadku podejrzenia poważnej patologii specjalista zaleca pacjentowi hospitalizację. Ponadto, aby wyeliminować gorączkę, pacjentowi zaleca się obserwowanie leżenia w łóżku. Jednocześnie nie wolno ubierać się zbyt ciepło.
Pacjent musi pić dużo płynów. Jeśli chodzi o jedzenie, pokazuje mu się lekkie i dobrze przyswajalne jedzenie. Temperatura ciała powinna być mierzona co 4-6 godzin. Jeśli to konieczne, możesz wziąć środek przeciwgorączkowy. Ale dzieje się tak tylko wtedy, gdy pacjent ma silny ból głowy i obserwuje się również temperaturę wyższą niż 38 stopni. W celu poprawy stanu pacjenta zaleca się stosowanie Paracetamol. Przed zażyciem tego leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcjami. Jeśli dziecko ma gorączkę, nie wolno mu podawać kwasu acetylosalicylowego. Wynika to z faktu, że taki lek może powodować rozwój zespołu Reye'a. To bardzo poważny stan, prowadzący do śpiączki, a nawet śmierci. Zamiast tego dla dzieci w celu złagodzenia gorączki zalecane są leki na bazie paracetamolu: Efferalgan, Panadol, Kalpol i Tylenol.
