Zespół fałdu śródstopno-rzepkowego stawu kolanowego jest procesem zapalnym, który charakteryzuje się rozwojem bólu w dotkniętym obszarze. Cechą patologii jest to, że oba stawy kolanowe są dotknięte jednocześnie. Brak leczenia może prowadzić do niepełnosprawności, dlatego ważna jest tutaj wczesna diagnoza. Według ICD-10 patologia ma kod M22.2 i charakteryzuje się stanem zapalnym fałdu śród-podkolanowego.
Trochę o anatomii
Folder środkowo-rzepkowy to pogrubienie błony maziowej znajdującej się w wewnętrznej części stawu kolanowego. Za jego pomocą podczas rozwoju płodu powstają kości.
Jeśli fałd jest uszkodzony, pacjent odczuwa ból, który objawia się głównie po silnym wysiłku fizycznym na stawie.
Kiedy pojawia się ból i dyskomfort
Jedna z głównych przyczyn zapalenia jest częstai nadmierne obciążenie stawu kolanowego. Prowokatorami rozwoju zespołu są:
- Częste i powtarzane przez długi czas zginanie i prostowanie stawu kolanowego.
- Procesy zapalne występujące w chorobach takich jak zapalenie stawów i zapalenie błony maziowej.
- Urazy chrząstki, więzadeł i łąkotek, podrażnienie tkanki tłuszczowej. Urazy wnętrza stawu kolanowego, które może wywołać piłka podczas gry w piłkę nożną, wypadek drogowy, kopnięcie w kolano podczas bójki.
- Upośledzone ukrwienie.
- W niektórych przypadkach rozwój zespołu fałdów środkowo-rzepkowych może być związany z wrodzonymi patologiami stawu kolanowego.
Grupy ryzyka
Grupa ryzyka zespołu fałdów środkowo-podkolanowych stawu kolanowego obejmuje osoby, które regularnie uprawiają sport i chodzą na siłownię. Główne sporty, które mogą powodować problemy z kolanem to:
- bieganie;
- jazda na rowerze;
- skoki, które zapewniają przeciążenie stawu kolanowego.
Często ten syndrom rozwija się u osób, których praca wiąże się z długim pozostawaniem na nogach.
Patologia może również wystąpić u sportowców ze starymi urazami łąkotki, stawu kolanowego i więzadła krzyżowego.
Objawy objawowe
Główne oznaki wskazujące na rozwój zespołu fałdów środkowo-podkolanowych to:
- Ból w przedniej wewnętrznej części stawu kolanowego, który może wystąpić po dłuższym siedzeniu. Ból jest często rysujący i bolesny.
- Kliknięcie i chrupanie w stawie.
- Uczucie ciężkości w kolanie.
Diagnoza patologii
Na początkowym etapie choroba jest bardzo trudna do odróżnienia od jakiegokolwiek innego uszkodzenia stawu kolanowego, na przykład od normalnego siniaka. W związku z tym w przypadku podejrzenia rozwoju zespołu fałdu śród-podkolanowego stawu kolanowego zaleca się przeprowadzenie takich instrumentalnych metod badania jak:
- Rezonans magnetyczny. Ta metoda pozwala ustalić dokładną lokalizację ogniska zapalenia. Możesz także użyć tomografii komputerowej.
- Badania za pomocą ultradźwięków. Pomaga określić, jak bardzo dotknięty jest staw.
- Prześwietlenie. Za pomocą tej metody ocenia się charakter zmian zachodzących w jamie stawowej i tkance chrzęstnej.
Lekoterapia w patologii
Leczenie zespołu fałdów środkowo-rzepkowych za pomocą leków może być skuteczne tylko w początkowej fazie, kiedy nie doszło jeszcze do patologicznego zniszczenia tkanek.
W trakcie leczenia obszar dotknięty chorobą jest leczony i przyjmowane są leki o działaniu przeciwzapalnym. Ta grupa leków eliminujezespół bólowy, a także pomaga zapobiegać procesowi destrukcyjnemu.
Jako środki przeciwbólowe stosowane są środki przeciwbólowe, które mają działanie zarówno miejscowe, jak i ogólnoustrojowe na organizm. Należy jednak pamiętać, że surowo zabrania się stosowania leków o działaniu rozgrzewającym, ponieważ mogą one jedynie przyspieszyć proces patologiczny.
Aby wyeliminować zespół bólowy, pomaga również zwykły lód, który należy nakładać na dotknięty obszar. Przy pomocy lodu można również wyeliminować obrzęk stawu. Jeśli nie pomagają ani leki, ani lód, lekarz może zalecić dostawowe wstrzyknięcie 1% roztworu lidokainy. Jednak podczas zabiegu nie należy wstrzykiwać leku bezpośrednio w fałd śród-podkolanowy.
W połączeniu z farmakoterapią zaleca się stosowanie fizjoterapii. Pomaga zlikwidować zespół fałdu środkowo-podkolanowego stawu kolanowego, a w przyszłości zahamować proces zapalny. Główne metody fizjoterapii w tym przypadku to:
- Fonoforeza, magnetoterapia i jonoforeza.
- Promieniowanie UV i induktotermia o ultrawysokiej częstotliwości.
Ważne jest, aby pamiętać, że w leczeniu zespołu fałdów śródstopniowo-rzepkowych należy zrezygnować z wszelkiej aktywności fizycznej na stawie kolanowym. Jeśli dokładnie zastosujesz się do wszystkich zaleceń specjalisty, powrót do zdrowia może nastąpić w ciągu 4-6 tygodni po wystąpieniu patologii.
Chirurgia
Jeśli leczeniefałd śród-podkolanowy z lekami nie dał prawidłowego wyniku, a patologia ciągnęła się przez kilka miesięcy, w tym przypadku zalecana jest interwencja chirurgiczna.
Ta metoda interwencji chirurgicznej nazywana jest artroskopią. Podczas zabiegu lekarz wprowadza do stawu kolanowego artroskop poprzez wykonane wcześniej nakłucia, do którego podłączona jest specjalna kamera wideo. Dzięki wbudowanej kamerze wideo na monitorze wyświetlana jest wewnętrzna jama stawu kolanowego, a pod kontrolą artroskopu fałd śródpodkolanowy zostaje całkowicie usunięty.
Podczas artroskopii można postawić pełną diagnozę stawu i, jeśli to konieczne, naprawić inne uszkodzenia stawu kolanowego, takie jak zerwanie łąkotki lub więzadeł.
Okres rekonwalescencji po zabiegu chirurgicznym mającym na celu usunięcie fałdu śród-podkolanowego trwa nie dłużej niż półtora miesiąca. W jej trakcie wykorzystywane są ćwiczenia fizyczne pomagające w utrzymaniu optymalnego napięcia mięśni.
Ćwiczenia gimnastyczne
Dobór ćwiczeń gimnastycznych dla zespołu fałdu śród-podkolanowego stawu kolanowego zależy wyłącznie od charakteru uchybień i stopnia, w jakim rozwija się proces patologiczny.
Wszystkie zajęcia muszą być prowadzone pod ścisłym nadzorem fizjoterapeuty i wyłącznie w warunkach szpitalnych. Przebieg fizjoterapii pomaga wyeliminować ból, zatrzymać proces zapalny i normalizować krążenie krwi w obszarze problemowym.
Podczas zajęćpolecane ćwiczenia wzmacniające środkową część uda, a także zwiększające elastyczność ścięgien i więzadeł.
Proces zapalny, który rozwija się w stawie kolanowym z zespołem fałdu śród-podkolanowego, jest bardzo niebezpieczny i może prowadzić do zniszczenia tkanki chrzęstnej, co z kolei może zagrażać pacjentowi niepełnosprawnością. Dlatego przy pierwszych objawach należy natychmiast udać się do lekarza. Terminowe leczenie znacznie przyspieszy proces gojenia.
